Хажуугийн шилбэний хавтгайн нуралт эсвэл хуваагдмал нуралт нь шилбэний өндөрлөгийн хугарлын хамгийн түгээмэл төрөл юм.Хагалгааны гол зорилго нь үе мөчний гадаргуугийн гөлгөр байдлыг сэргээх, доод мөчрийг тэгшлэх явдал юм.Нурсан үе мөчний гадаргуу нь дээшлэх үед мөгөөрсний доор ясны гажиг үлдээдэг бөгөөд ихэвчлэн аутоген яс, аллогрефт яс эсвэл хиймэл ясыг байрлуулах шаардлагатай болдог.Энэ нь хоёр зорилготой: нэгдүгээрт, ясны бүтцийн дэмжлэгийг сэргээх, хоёрдугаарт, ясны эдгэрэлтийг дэмжих.
Хагалгааны гэмтэл ихсэхэд хүргэдэг аутоген ясны нэмэлт зүсэлт, аллогрефтийн яс болон хиймэл ястай холбоотой халдвар авах эрсдэлийг харгалзан зарим эрдэмтэд шилбэний хажуугийн тэгш өнцөгтийг задлах, дотоод бэхэлгээ хийх өөр аргыг санал болгож байна (ORIF). ).Процедурын явцад ижил зүслэгийг дээшээ сунгаж, гуяны хажуугийн кондилийн ясны шилжүүлэн суулгахыг зөвлөж байна.Хэд хэдэн тохиолдлын тайланд энэ аргыг баримтжуулсан байдаг.
Судалгаанд 12 тохиолдлыг бүрэн гүйцэд зураг авалтын өгөгдөлтэй хамруулсан.Бүх өвчтөнд шилбэний урд талын хажуугийн аргыг ердийн аргаар ашигласан.Шилний ясыг ил гаргасны дараа зүсэлтийг дээшээ сунгаж гуяны хажуугийн ясыг ил гаргав.12 мм-ийн Eckman яс олборлогч ашиглаж, гуяны кондилийн гадна талын бор гадаргыг өрөмдсөний дараа хажуугийн кондилийн ясыг дөрвөн удаа давтан гаргаж авсан.Хүлээн авсан эзэлхүүн нь 20-40 см хооронд хэлбэлздэг.
Ясны сувгийг олон удаа усалгааны дараа шаардлагатай бол цус тогтоогч хөвөнг хийж болно.Хураан авсан ясыг шилбэний хажуугийн өндөрлөг доорх ясны гажиг руу суулгаж, дараа нь дотоод засалтыг тогтмол хийдэг.Үр дүн нь:
① Шилбэний өндөрлөгийг дотоод бэхэлгээний хувьд бүх өвчтөнүүд хугарлын эдгэрэлтэнд хүрсэн.
② Хажуугийн кондилаас яс авсан хэсэгт мэдэгдэхүйц өвдөлт, хүндрэл ажиглагдаагүй.
③ Ургац хураалтын талбайн ясны эдгэрэлт: 12 өвчтөний 3 өвчтөнд бор гадаргын яс бүрэн, 8 өвчтөнд хэсэгчилсэн эдгэрэлт, 1 өвчтөнд кортикал ясны эдгэрэлт илрээгүй байна.
④ Ургац хураалтын талбайд ясны трабекула үүсэх: 9 тохиолдолд ясны трабекула үүсэх нь тодорхойгүй, 3 тохиолдолд хэсэгчилсэн ясны трабекула үүсэх нь ажиглагдсан.
⑤ Остеоартритын хүндрэл: 12 өвчтөний 5 нь өвдөгний үений гэмтлийн дараах үений үрэвсэлтэй болсон.Нэг өвчтөнд дөрвөн жилийн дараа үе солигдсон.
Дүгнэж хэлэхэд, гуяны хажуугийн нугасны ясыг авах нь мэс заслын дараах хүндрэлийн эрсдлийг нэмэгдүүлэхгүйгээр шилбэний өндөрлөг ясыг сайн эдгээдэг.Энэ аргыг эмнэлзүйн практикт авч үзэж, ашиглаж болно.
Шуудангийн цаг: 2023 оны 10-р сарын 27
