Шагайны дотор талын хугарлын үед ихэвчлэн зүсэлт хийх болон дотор бэхэлгээ хийх шаардлагатай байдаг бөгөөд үүнийг зөвхөн боолтоор бэхлэх эсвэл хавтан ба боолтуудын хослолоор хийдэг.
Уламжлал ёсоор хугарлыг Киршнерийн зүүгээр түр хугацаанд бэхлээд дараа нь хагас урсгалтай таталтын боолтоор бэхэлдэг бөгөөд үүнийг мөн таталтын туузтай хослуулж болно. Зарим эрдэмтэд шагайны дунд хэсгийн хугарлыг эмчлэхэд бүтэн урсгалтай боолт ашигласан бөгөөд тэдгээрийн үр нөлөө нь уламжлалт хагас урсгалтай таталтын боолтоос илүү сайн байдаг. Гэсэн хэдий ч бүтэн урсгалтай боолтуудын урт нь 45 мм бөгөөд тэдгээр нь метафизд бэхлэгдсэн байдаг бөгөөд ихэнх өвчтөнүүд дотор бэхэлгээний цухуйлтаас болж дунд хэсгийн шагайнд өвдөлт мэдэрдэг.
АНУ-ын Сент-Луис Их Сургуулийн Эмнэлгийн Ортопедийн гэмтлийн тасгийн доктор Барнс толгойгүй шахалтын боолт нь шагайны дотор талын хугарлыг ясны гадаргуу дээр нягт бэхлэх, дотор талын бэхэлгээ цухуйхаас үүсэх таагүй байдлыг багасгах, хугарлын эдгэрэлтийг дэмжих боломжтой гэж үзэж байна. Үүний үр дүнд доктор Барнс шагайны дотор талын хугарлыг эмчлэхэд толгойгүй шахалтын боолт хэрхэн үр дүнтэй болохыг судалсан бөгөөд энэ судалгаа саяхан Injury сэтгүүлд нийтлэгдсэн.
Судалгаанд 2005-2011 оны хооронд Сент-Луисын Их Сургуулийн Эмнэлэгт толгойгүй шахалтын боолтоор шагайны дотор талын хугарлын улмаас эмчлүүлсэн 44 өвчтөн (дундаж нас 45, 18-80) хамрагдсан. Мэс заслын дараа өвчтөнүүдийг хугарлын эдгэрэлтийн дүрслэлийн нотолгоо гарч иртэл чигл, гипс эсвэл бэхэлгээнд хөдөлгөөнгүй байлгаж, дараа нь жингээ бүрэн авч явах хөдөлгөөн хийсэн.
Хугарлын ихэнх нь зогсож байхдаа унаж, үлдсэн хэсэг нь мотоциклийн осол эсвэл спорт гэх мэт шалтгаантай байв (Хүснэгт 1). Тэдний 23 нь шагайн давхар хугарал, 14 нь шагайн гурвалсан хугарал, үлдсэн 7 нь шагайн ганц хугаралтай байв (Зураг 1a). Мэс заслын үед 10 өвчтөнд дунд шагайн хугарлын үед нэг толгойгүй шахалтын боолтоор эмчилсэн бол үлдсэн 34 өвчтөнд хоёр толгойгүй шахалтын боолтоор эмчилсэн (Зураг 1b).
Хүснэгт 1: Гэмтлийн механизм
Зураг 1a: Шагайны ганц хугарал; Зураг 1b: Шагайны ганц хугарлыг 2 толгойгүй шахалтын боолтоор эмчилсэн.
Дунджаар 35 долоо хоног (12-208 долоо хоног) үргэлжилсэн хяналтын үед бүх өвчтөнд хугарлын эдгэрэлтийн дүрслэлийн нотолгоо олдсон. Шураг цухуйсан тул боолтыг авах шаардлагагүй өвчтөн байгаагүй бөгөөд зөвхөн нэг өвчтөн доод мөчний мэс заслын өмнөх MRSA халдвар болон мэс заслын дараах целлюлитийн улмаас боолтыг авах шаардлагатай болсон. Үүнээс гадна, 10 өвчтөн шагайны дотор талыг тэмтрэхэд бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрж байсан.
Тиймээс зохиогчид шагайны дотор талын хугарлыг толгойгүй шахалтын боолтоор эмчлэх нь хугарлын эдгэрэлтийн түвшинг нэмэгдүүлж, шагайн үйл ажиллагааг илүү сайн сэргээж, мэс заслын дараах өвдөлтийг багасгасан гэж дүгнэжээ.
Нийтэлсэн цаг: 2024 оны 4-р сарын 15
