Нурууны ясны хугарлын эдгэрэлтийн хүлээн зөвшөөрөгдөх шалгуур нь урд-арын өнцөг нь 20 ° -аас бага, хажуугийн өнцөг нь 30 ° -аас бага, эргэлт 15 ° -аас бага, 3 см-ээс бага богиносгосон байх явдал юм.Сүүлийн жилүүдэд дээд мөчдийн үйл ажиллагаа, өдөр тутмын амьдралдаа эрт эдгэрэх шаардлага нэмэгдэж байгаатай холбогдуулан ясны ясны хугарлыг мэс заслын аргаар эмчлэх нь түгээмэл болсон.Үндсэн аргууд нь дотоод бэхэлгээний урд, урд талын эсвэл хойд талын өнгөлгөө, түүнчлэн интрамедулляр хадаас хийх зэрэг орно.Судалгаанаас харахад ясны ясны хугарлын дотоод засалтыг нийлэхгүй байх нь ойролцоогоор 4-13% байдаг ба ятрогенийн радиаль мэдрэлийн гэмтэл нь тохиолдлын 7% орчимд тохиолддог.
Иатрогенийн радиаль мэдрэлийн гэмтлээс сэргийлж, задгай редукцийн нэгдэлгүй байдлыг багасгахын тулд Хятадын дотоодын эрдэмтэд дундын аргыг хэрэглэж, МИПО аргыг ашиглан ясны ясны хугарлыг засч, сайн үр дүнд хүрсэн.
Мэс заслын үйл ажиллагаа
Нэгдүгээр алхам: Байршил.Өвчтөн хэвтээ байрлалд хэвтэж, нөлөөлөлд өртсөн мөчийг 90 градусаар булаан авч, хажуугийн хагалгааны ширээн дээр тавьдаг.
Хоёрдугаар алхам: Мэс заслын зүсэлт.Өвчтөнд зориулсан уламжлалт дунд хэсгийн нэг хавтангийн бэхэлгээний (Kanghui) хувьд проксимал болон алсын төгсгөлийн ойролцоо тус бүр нь ойролцоогоор 3 см урттай хоёр зүсэлт хийдэг.Ойролцоох зүсэлт нь хэсэгчилсэн гурвалжин ба цээжний булчингуудын үүдний үүрэг гүйцэтгэдэг бол алсын зүсэлт нь хөлийн дунд хэсгийн эпикондилийн дээгүүр, хоёр толгойн булчин ба гурвалсан толгойн хооронд байрладаг.
▲ Проксимал зүсэлтийн бүдүүвч зураг.
①: Мэс заслын зүсэлт;②: Цефалик судас;③: цээжний том булчин;④: Гурвалжин булчин.
▲ Алслагдсан зүсэлтийн бүдүүвч зураг.
①: Дунд зэргийн мэдрэл;②: Улнар мэдрэл;③: Brachialis булчин;④: Мэс заслын зүсэлт.
Гуравдугаар алхам: Хавтанг оруулах ба бэхлэх.Хавтанг проксимал зүсэлтээр хийж, ясны гадаргууд наалдаж, брахиал булчингийн доор дамждаг.Хавтанг эхлээд ясны ясны хугарлын проксимал төгсгөлд бэхлэнэ.Дараа нь дээд мөчний эргэлтийн зүтгүүрийн тусламжтайгаар хугарал хаагдаж, тэгшлэнэ.Флюроскопийн дор хангалттай хэмжээгээр бууруулсны дараа ясны гадаргуу дээр хавтанг бэхлэхийн тулд алсын зүсэлтээр стандарт боолтыг оруулдаг.Дараа нь түгжих боолтыг чангалж, хавтангийн бэхэлгээг дуусгана.
▲ Дээд талын хавтангийн хонгилын бүдүүвч зураг.
①: Brachialis булчин;②: Хоёр толгойн булчингийн булчин;③: Дунд зэргийн судас ба мэдрэл;④: цээжний булчин.
▲ Алслагдсан хавтангийн хонгилын бүдүүвч зураг.
①: Brachialis булчин;②: Дунд зэргийн мэдрэл;③: Улнар мэдрэл.
Шуудангийн цаг: 2023 оны 11-р сарын 10
