туг

Мэс заслын үед гуяны хүзүүний боолтыг "дотогшоо" оруулахаас хэрхэн зайлсхийх вэ?

"Ахмад бус гуяны хүзүүний хугарлын хувьд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг дотоод бэхэлгээний арга бол гурван боолттой "урвуу гурвалжин" тохиргоо юм.Хоёр боолтыг гуяны хүзүүний урд болон арын холтостой ойрхон байрлуулж, нэг боолтыг доор байрлуулна.Ар талд нь харахад ойрын хоёр эрэг нь давхцаж, "2 шураг" хэлбэрийг үүсгэдэг бол хажуугаар нь "3 шураг" хэлбэртэй байна.Энэ тохиргоо нь эрэгний хамгийн тохиромжтой байрлал гэж тооцогддог."

'In-out-in' p1-ээс хэрхэн зайлсхийх вэ 

“Гаяны дунд хэсгийн циркумфлекс гуяны артери нь гуяны толгойн анхдагч цусны хангамж юм.Шургийг гуяны хүзүүний арын хэсэгт "дотогшоо дотогшоо" байрлуулах үед энэ нь ятрогенийн судас гэмтэх эрсдэлтэй бөгөөд гуяны хүзүүний цусан хангамжийг алдагдуулж, улмаар ясны эдгэрэлтэнд сөргөөр нөлөөлдөг."

'In-out-in' p2-оос хэрхэн зайлсхийх вэ 

Шураг нь гуяны хүзүүний гадна талын бор гадаргаар дамжин өнгөрч, бор гадаргын яснаас гарч, гуяны хүзүү, толгой руу дахин орох "in-out-in" (IOI) үзэгдэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дотоод, гадаадын эрдэмтэд судлаачид. янз бүрийн туслах үнэлгээний аргыг ашигласан.Гуяны хүзүүний гадна талын дээд талд байрлах ацетабулум нь ясны хонхорхой юм.Гуяны хүзүүний арын хэсэгт байрлуулсан боолт ба ацетабулум хоорондын хамаарлыг урд хойд талаас нь судалснаар IOI-ийн шураг үүсэх эрсдэлийг урьдчилан таамаглах эсвэл үнэлэх боломжтой.

'In-out-in' p3-аас хэрхэн зайлсхийх вэ 

▲ Диаграмм нь түнхний үений урд талын ацетабулумын кортикал ясны дүрслэлийг харуулж байна.

Судалгаанд 104 өвчтөн хамрагдсан бөгөөд ацетабулумын кортикал яс болон арын эрэгний хоорондох хамаарлыг шалгасан.Үүнийг рентген туяаг харьцуулах замаар хийж, хоёрын хоорондын хамаарлыг үнэлэхийн тулд мэс заслын дараах CT сэргээн засварласан.104 өвчтөний 15 нь рентген зураг дээр IOI-ийн тодорхой үзэгдэл, 6-д нь дүрсний мэдээлэл бүрэн бус, 10-д нь боолтыг гуяны хүзүүний дунд хэт ойр байрлуулсан байсан нь үнэлгээг үр дүнгүй болгожээ.Тиймээс нийт 73 хүчин төгөлдөр хэргийг шинжилгээнд хамруулсан.

Шинжилгээнд хамрагдсан 73 тохиолдлын рентген зураг дээр 42 тохиолдол нь ацетабулумын кортикал ясны дээд талд, 31 тохиолдлын доор боолттой байв.CT-ийн баталгаажуулалтаар IOI үзэгдэл тохиолдлын 59% -д тохиолддог болохыг тогтоожээ.Мэдээллийн дүн шинжилгээ нь рентген туяанд ацетабулумын кортикал ясны дээр байрлуулсан эрэг нь IOI үзэгдлийг урьдчилан таамаглахад 90% -ийн мэдрэмжтэй, 88% -ийн өвөрмөц чанартай болохыг харуулж байна.

'In-out-in'-ээс хэрхэн зайлсхийх вэ p4 'In-out-in'-ээс хэрхэн зайлсхийх вэ p5

▲ Нэгдүгээр тохиолдол: Урд талын зурагт түнхний үений рентген зураг нь ацетабулумын бор гадаргын ясны дээр байрлуулсан боолтыг харуулж байна.CT титэм ба хөндлөн зураг нь IOI үзэгдэл байгааг баталж байна.

 'In-out-in'-ээс хэрхэн зайлсхийх вэ p6

▲Тохиолдол 2: Урд-ар талаас харахад түнхний үений рентген зураг нь ацетабулумын кортикал ясны доор байрлах боолтыг харуулж байна.CT титэм ба хөндлөн харагдах байдал нь арын эрэг нь бүхэлдээ ясны бор гадаргын дотор байгааг баталж байна.


Шуудангийн цаг: 2023 оны 11-р сарын 23-ны хооронд