"Ахмад настны бус дунд чөмөгний хүзүүний хугарлын хувьд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг дотоод бэхэлгээний арга бол гурван боолттой 'урвуу гурвалжин' тохиргоо юм. Хоёр боолтыг дунд чөмөгний хүзүүний урд ба хойд кортикалуудтай ойрхон байрлуулж, нэг боолтыг доор байрлуулна. Урд талаас харахад хоёр боолт нь давхцаж, '2 боолт' хээ үүсгэдэг бол хажуу талаас харахад '3 боолт' хээ ажиглагддаг. Энэ тохиргоог боолт байрлуулах хамгийн тохиромжтой байрлал гэж үздэг."
"Дунд хэсгийн тойргийн артери нь дунд хэсгийн толгойн цусны хангамжийн гол хэсэг юм. Шураг нь дунд хэсгийн хүзүүний арын хэсгийн дээгүүр 'дотогш-дотогш' байрлуулсан тохиолдолд ятрогенийн судасны гэмтэл үүсэх эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь дунд хэсгийн хүзүүний цусны хангамжийг алдагдуулж, улмаар ясны эдгэрэлтэд нөлөөлдөг."
"Ширэг нь дунд чөмөгний хүзүүний гаднах бор гадаргаар дамжин өнгөрч, бор гадаргаас гарч, дунд чөмөгний хүзүү болон толгой руу буцаж орох 'дотогш-дотогш' (IOI) үзэгдэл гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дотоод болон олон улсын эрдэмтэд янз бүрийн туслах үнэлгээний аргуудыг ашигласан. Дунд чөмөгний хүзүүний гадна талын дээр байрлах ацетабулум нь ясны хотгор хонхорхой юм. Дунд чөмөгний хүзүүний арын хэсгийн дээр байрлуулсан шураг болон урд-хойд хэсэгт байрлах ацетабулумын хоорондын хамаарлыг судалснаар шураг IOI-ийн эрсдлийг урьдчилан таамаглах эсвэл үнэлэх боломжтой."
▲ Диаграммд ташааны үений урд-хойд хэсэгт ацетабулумын кортикал ясны дүрслэлийг харуулж байна.
Судалгаанд 104 өвчтөн хамрагдсан бөгөөд ацетабулумын бор гадаргын яс болон арын боолтуудын хоорондын хамаарлыг судалсан. Үүнийг рентген зурагтай харьцуулж, мэс заслын дараах компьютер томографийн сэргээн засварлалтаар нөхөж, хоёрын хоорондын хамаарлыг үнэлэв. 104 өвчтөний 15 нь рентген зураг дээр IOI-ийн тодорхой үзэгдэл, 6 нь дүрслэлийн мэдээлэл дутуу, 10 нь дунд чөмөгний хүзүүний голд хэт ойрхон байрлуулсан боолттой байсан нь үнэлгээг үр дүнгүй болгосон. Тиймээс шинжилгээнд нийт 73 хүчинтэй тохиолдлыг оруулсан.
Шинжилгээнд хамрагдсан 73 тохиолдлын рентген зураг дээр 42 тохиолдолд ацетабулумын кортикал ясны дээгүүр байрлуулсан шураг, 31 тохиолдолд доор нь шураг байрлуулсан байв. Компьютер томографийн баталгаажуулалтаар тохиолдлын 59%-д нь IOI үзэгдэл тохиолдсон болохыг тогтоожээ. Өгөгдлийн шинжилгээгээр рентген зураг дээр ацетабулумын кортикал ясны дээгүүр байрлуулсан шураг нь IOI үзэгдлийг урьдчилан таамаглахад 90% мэдрэг чанар, 88% өвөрмөц чанартай байсан байна.
▲ Нэгдүгээр тохиолдол: Урд талын харагдац дахь ташааны үений рентген зураг нь ацетабулумын бор гадаргын ясны дээгүүр байрласан боолтыг харуулж байна. Титэм судасны компьютер томографийн болон хөндлөн харагдац нь IOI үзэгдлийг баталж байна.
▲Хоёрдугаар тохиолдол: Урд талын харагдац дахь ташааны үений рентген зураг нь ацетабулумын бор гадаргын ясны доор байрласан боолтыг харуулж байна. КТ томографийн шинжилгээгээр арын боолтыг бүхэлд нь ясны бор гадаргын дотор байгааг баталж байна.
Нийтэлсэн цаг: 2023 оны 11-р сарын 23









