"Ахмад бус гуяны хүзүүний хугарлын хувьд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг дотоод бэхэлгээ нь гурван эрэг бүхий "урвуу гурвалжин" хэлбэр юм. Хоёр боолтыг гуяны хүзүүний урд болон хойд хэсгийн холтостой ойрхон байрлуулж, доор нь нэг боолтыг байрлуулна. Урд талын харагдацад проксимал, дээд талд хоёр шураг үүсгэдэг. хажуугийн харагдац, '3-эрэгтэй' загвар ажиглагдаж байна.
"Гаяны толгойн гол цусны хангамжийн гол хэсэг нь гуяны хүзүүний арын хэсгээс дээш боолтыг дотогшоо дотогш оруулахад ятрогенийн судасны гэмтэл авч, гуяны хүзүүний цусан хангамжийг алдагдуулж, улмаар ясыг гэмтээж болзошгүй."
Шураг нь гуяны хүзүүний гадна талын бор гадаргаар дамжин өнгөрч, бор гадаргын яснаас гарч, гуяны хүзүү, толгой руу дахин ордог "in-out-in" (IOI) үзэгдлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дотоод болон гадаадын эрдэмтэд янз бүрийн туслах үнэлгээний аргуудыг ашигладаг. ясны хонхорхой гуяны хүзүүний арын хэсэгт байрлуулсан эрэг ба урд талын ацетабулумын хоорондох хамаарлыг судалснаар IOI-ийн шураг үүсэх эрсдэлийг урьдчилан таамаглах эсвэл үнэлэх боломжтой.
▲ Диаграмм нь түнхний үений урд талын ацетабулумын кортикал ясны дүрслэлийг харуулж байна.
Судалгаанд 104 өвчтөн хамрагдсан бөгөөд ацетабулумын кортикал яс болон арын эрэгний хоорондох хамаарлыг шалгасан. Үүнийг рентген туяаг харьцуулах замаар хийж, хоёрын хоорондын хамаарлыг үнэлэхийн тулд мэс заслын дараах CT сэргээн засварласан. 104 өвчтөний 15 нь рентген зураг дээр IOI-ийн тодорхой үзэгдэл, 6-д нь дүрсний мэдээлэл бүрэн бус, 10-д нь боолтыг гуяны хүзүүний дунд хэт ойр байрлуулсан байсан нь үнэлгээг үр дүнгүй болгожээ. Тиймээс нийт 73 хүчин төгөлдөр хэргийг шинжилгээнд хамруулсан.
Шинжилгээнд хамрагдсан 73 тохиолдлын рентген зураг дээр 42 тохиолдол нь ацетабулумын кортикал ясны дээд талд, 31 тохиолдлын доор боолттой байв. CT-ийн баталгаажуулалтаар IOI үзэгдэл тохиолдлын 59% -д тохиолддог болохыг тогтоожээ. Мэдээллийн дүн шинжилгээ нь рентген туяанд ацетабулумын кортикал ясны дээр байрлуулсан эрэг нь IOI үзэгдлийг урьдчилан таамаглахад 90% -ийн мэдрэмжтэй, 88% -ийн өвөрмөц чанартай болохыг харуулж байна.
▲ Нэгдүгээр тохиолдол: Урд талын зурагт түнхний үений рентген зураг нь ацетабулумын бор гадаргын ясны дээр байрлуулсан боолтыг харуулж байна. CT титэм ба хөндлөн зураг нь IOI үзэгдэл байгааг баталж байна.
▲Тохиолдол 2: Түнхний үений рентген зураг нь ацетабулумын кортикал ясны доор байрлах боолтыг харуулж байна. CT титэм ба хөндлөн зураг нь арын эрэг нь бүхэлдээ ясны бор гадаргын дотор байгааг баталж байна.
Шуудангийн цаг: 2023 оны 11-р сарын 23-ны хооронд
