1.Абарууд
1) .severe Castrinated Frace нь тодорхой нүүлгэн шилжүүлэлт, дистал радиусын үе мөчний гадаргууг устгадаг.
2). Гар гарын авлагыг бууруулах ажиллагаа амжилтгүй болсон эсвэл гадаад бэхэлгээ нь бууралтыг хадгалахад хүргэж чадсангүй.
3). Дараах фракц.
4).. Халамжийн дутагдал эсвэл бус. гэртээ, гадаадад байгаа яс
2.ХУГЧДААНЫ ТУХАЙ
Мэс засал хийхэд тохиромжгүй өндөр настай өвчтөнүүд.
3. Гадаад бэхэлгээний мэс заслын арга техник
1. Дистал радиусыг засахын тулд хөндлөн гаралтай гадаад бэхэлгээ
Албан тушаал ба урьдчилсан бэлтгэл:
· Бугуйны плексус мэдээ алдуулалт
· Орондоо хажууд байрлах хаалтанд өртсөн мөчний байрлалтай Supine байрлал
· Дээд гарын 1/3-ийг 1/3 хүртэл түрхээрэй
· Хэтийн хяналт
Мэс заслын техник
MetacaryPal The-ийн шураг оруулах:
Эхний шураг нь хоёр дахь метацарпийн ясны суурь дээр байрладаг. Арьсны зүсэлт, эхний ясны нуман хаалганы хоорондох арьсны зүсэлтийг эхний ясны булчингийн хооронд хийгддэг. Зөөлөн эд нь мэс заслын хүчээр зөөлөн тусгаарлагдсан байдаг. Ханцуйвч нь зөөлөн эдийг хамгаалдаг бөгөөд 3 мм Шанз шураг оруулдаг. Балрын үр
Шургийн чиглэл нь далдуугийн хавтгайд 45 ° байна, эсвэл далдуугийн хавтгайд зэрэгцээ байж болно.
Хоёрдахь шураг байрлалыг сонгохын тулд гарын авлагыг ашиглана уу. Хоёр дахь 3мм шураг шураг хоёр дахь метакарал руу хөтлөв.
MetacarSPal-ийн диаметр нь 3 мм-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Бэхэлгээний зүү нь проксимал 1/3 хэсэгт байрладаг. Osteoporosis-тэй өвчтөнүүдийн хувьд хамгийн проксимал шураг, хамгийн проксимал шураг нь гурван давхар кортекс (хоёр дахь метацарпений ясны хагас кортекс). Ийм байдлаар шураг, шураг урт засах гар, том бэхэлгээний момент нь засах PIN-ийн тогтвортой байдлыг нэмэгдүүлдэг.
Радиаль шураг байрлуулах:
Буяны иргэдийн хажуугийн ирмэг дээр арьсны хажуугийн ирмэг, explenspie радиализ, 3 см нь бугуйвчны хоорондох, цуврал хэсгээс 10 см-ээс дээш, арьсан доорх эдийг ясны гадаргуу дээрээс салгахын тулд гемостатыг ашигла. Энэ чиглэлээр радиаль мэдрэлийн өнгөц бүлгийн өнгөц мөчирийг хамгаалахын тулд анхаарал халамж тавьдаг.
Metacarpal эрэг дээр ижил хавтгайд, хоёр 3мм Шанзын эрэг дагуу даавууны хамгаалалтын удирдамжийн дагуу байрлуулсан
·. ХӨДӨЛМӨРИЙН ХУДАЛДАА, ЗӨВЛӨГӨӨ:
·. Флактыг бууруулахыг шалгахын тулд .ман .мий зүтгүүрийн бууралт ба C-гар флютероскопи.
· Бугуйн үе мөчний дээгүүр.
·. ·. · Радион стилоид хугарал, радиаль Стилио кириллерийн утас бэхэлгээг ашиглах боломжтой.
· Хэтрүүлэлтийг бууруулж, гадаад бэхлэгчдийг холбож, эргэлтийн үе мөчний эргүүлэгчийн эргүүлэгчийн эргүүлэгчийн эргэлтийн төвийг нэг тэнхлэгийн төв хэсэгт байрлуулж, эргэлтийн холболтын эргүүлэгчийн эргэлтийн төвийг нэг тэнхлэгийн төв байрлуул.
· .Антертеростеростеростер ба хажуугийн флюроскопи, Palmar-ийн урт, ulnar-ийн налуу өнцгийг сэргээж, засах өнцгийг сэргээнэ.
·. Гадаад бэхлэгчийн үндэсний зүтгүүрийг анхаарч үзээрэй, Metacarpal эрэг дээр iAtrogenic хугарал үүсгэдэг.
Distal Radius Fracture нь Distal Radioulnar хамтарсан (DRUJ) салалттай хослуулсан.
· .Most drujs нь дистал радиусыг бууруулах дараа аяндаа багасч болно.
·. Докрик нь druj нь багассаны дараа салсан хэвээр байгаа бөгөөд гарын авлагын шахалтыг багасгаж, гарын авлагын шахалтыг ашиглана уу.
· .Or. Of k-утсыг төвийг сахисан эсвэл бага зэрэг өсгөх байрлалд нэвт норгохын тулд K-утас ашиглана уу.
Ulnar styloid хугаралтай хослуулсан дистал радикль. Хэрэв тогтворгүй байдал үүссэн бол KIRSCHNER PRATES-тэй бэхэлгээ, TFCC шөрмөс, эсвэл TOMINAMING CONDING ERNAR STYLOOD процессыг засах боломжтой.
Хэт их татахаас зайлсхий:
· Өвчтөний хурууг шалгаж, тодорхой уян хатан байдал, өргөтгөл хөдөлгөөн хийх боломжтой эсэхийг шалгана уу; Radiouged Farriougle-ийг харьцуулж, Midcarpal-ийн үе мөчний зайг харьцуулна уу.
· Арьсны суваг дээр арьсан дээр байгаа эсэхийг шалгана уу. Хэтэрхий нягт байвал халдвар авахаас зайлсхийхийн тулд зохих зүсэлт хий.
· Өвчтөнүүдийг хуруугаараа урагш, ялангуяа хуруугаараа, ялангуяа хуруу, эрхий хурууны үе, суналт, хулгайлах, сунгах.
2. Хөндлөн радиусын ан цавыг холбосон гаднах бэхлэгчтэй бэхэлгээг засах:
Албан тушаал, мэс заслын өмнөх бэлтгэл: Урьд өмнө.
Мэс заслын арга техник:
Discal радиусын нугасны талбайн аюулгүй газар: Exceensor Propentis Dignus Tenton-ийн хоёр талд, explensor dignorsure CommaniSum Tentis-ийн хоёр талд, extrensor Commorsum CommaniS-ийн хоёр тал дээр.
Үүнтэй ижил байдлаар, хоёр Шанзын эрэг дээр радиаль босоо аманд байрлуулж, холбосон саваагаар холбогдсон байна.
Аюулгүйн бүсээр дамжуулан хоёр Шанзын эрэг орчныг дистал радикал фреальт, нөгөө нь 60 ° -аас 90 ° -аас 90 ° хүртэлх өнцөг булан бүрт оруулав. Шураг нь эсрэг талын кортекийг барих ёстой бөгөөд радиаль тал дээр шураг нь SIGIAL-ийн үзүүрийг Sigmoid Notch-ийг дамжуулж, дистал радио радиоарын үеийг дамжуулж чадахгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Шанз шурагийг муруй холбоос бүхий дистал радиуст хавсаргана.
Хоёр эвдэрсэн хэсгийг холбохын тулд тоолуурын холболтын саваа ашиглаад, хазуурыг түр зуур түгж болохгүй. Завсрын холбоосын тусламжтайгаар дистал фронтыг багасгаж байна.
Дахин тохируулсны дараа Conning Rod дээр CHUCK-ийг холбоно уубэхэлгээ.
Хөдөлгөөнгүй гадаад бэхлэгч ба хөндлөн бэхэлгээний хоорондох ялгаа:
Учир нь олон Шанз боолтыг дуусгах, бэхэлгээг дуусгах, бэхэлгээний бус гадаад бэхэлгээнд зориулсан мэс заслын аргаар гаднах бэхэлгээнд хамрагдах боломжтой гадаад бэхэлгээ хийхээс илүү өргөн хүрээтэй гадаад бэхлэгчдээс илүү өргөн юм. Нэмэлт фронтик ан цаваас гадна тэдгээрийг хоёрдугаарт гуравдахь хугарал болгон ашиглаж болно. Хэсэгчилсэн intra-intricular ан цав.
Хөндлөн хамтарсан гадаад бэхэлгээ нь бугуйны үе мөчний үеийг засч, эхэн үе мөчний дасгалын дараа мэс засал хийлгэх нь мэс заслын дараахь бугуйны дараахь дасгалын дараахь байдлаар зөвшөөрдөггүй.
Шуудангийн цаг: Sep-12-2023
