менискийн хэлбэр
Дотор болон гадаад мениск.
Дунд жийргэвчний хоёр төгсгөлийн хоорондох зай нь том бөгөөд "С" хэлбэрийг харуулсан бөгөөд ирмэг нь холбосон байна.хамтарсан капсул ба дунд талын барьцааны шөрмөсний гүн давхарга.
Хажуугийн мениск нь "O" хэлбэртэй байна.Поплитусын шөрмөс нь менискийг үе мөчний капсулаас дунд болон арын 1/3 хэсэгт тусгаарлаж, цоорхой үүсгэдэг.Хажуугийн мениск нь хажуугийн барьцааны шөрмөсөөс тусгаарлагддаг.
Мэс заслын сонгодог заалтменискийн оёдолулаан бүсийн уртааш урагдал юм.Тоног төхөөрөмж, технологи сайжирснаар ихэнх жийргэвчний гэмтлийг оёх боломжтой ч өвчтөний нас, өвчний явц, доод мөчний хүчний шугам зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай., хавсарсан гэмтэл болон бусад олон тохиолдлуудад оёдлын эцсийн зорилго нь оёдлын утас биш харин менискийн гэмтэл эдгэрнэ гэж найдаж байна!
Алман жийргийг оёх аргыг үндсэндээ гадна дотогшоо, дотроос гадна, бүхэлд нь дотор гэсэн гурван төрөлд хуваадаг.Оёдлын аргаас хамааран оёдлын хэрэгсэл байх болно.Хамгийн энгийн нь Бүсэлхий нурууны хатгалт зүү эсвэл энгийн зүү байдаг ба менискийг оёх тусгай хэрэгсэл, менискийг оёх төхөөрөмж байдаг.
Гаднаас дотогш оруулах аргыг 18 метрийн харцаганы хатгалт зүү эсвэл 12 метрийн налуу энгийн тарилгын зүүгээр цоолж болно.Энэ нь энгийн бөгөөд тохиромжтой.Эмнэлэг болгонд байдаг.Мэдээжийн хэрэг, цоолох тусгай зүү байдаг.- Хайрын төлөвийн Ⅱ ба 0/2.Гаднаас оруулах арга нь цаг хугацаа их шаарддаг бөгөөд үе мөчний менискийн зүүний гаралтыг хянах боломжгүй юм.Энэ нь менискийн урд эвэр болон биед тохиромжтой, харин арын эвэрт тохирохгүй.
Утаснуудыг яаж уясан ч гаднаас дотогшоо орсны эцсийн үр дүн нь гаднаас болон менискийн урагдах замаар орж ирсэн оёдлын шугамыг биеийн гадна тал руу шилжүүлж, засч залруулж дуусгах явдал юм.
Дотор нь гаднаас нь оруулах арга нь илүү сайн бөгөөд гаднаас нь эсрэг байдаг.Зүү ба хар тугалга нь үений дотор талаас үений гадна талд дамждаг бөгөөд энэ нь мөн үений гадна зангилаагаар бэхлэгддэг.Энэ нь үе мөчний менискийн зүү оруулах газрыг хянах боломжтой бөгөөд оёдол нь илүү цэвэр, найдвартай байдаг..Гэсэн хэдий ч дотогшоо гадагшлуулах арга нь мэс заслын тусгай багаж хэрэгслийг шаарддаг бөгөөд арын эврийг оёх үед судас, мэдрэлийг нуман хаалтаар хамгаалах нэмэлт зүсэлт хийх шаардлагатай байдаг.
Бүх дотоод аргуудад үдэгч технологи, оёдлын дэгээ технологи, оёдлын хямсаа технологи, зангуу технологи, яс дамнасан хонгилын технологи орно.Энэ нь мөн урд эвэрний гэмтэлд тохиромжтой тул эмч нар үүнийг улам бүр хүндэтгэдэг ч үе мөчний бүхэлдээ оёдлын мэс заслын тусгай багаж хэрэгслийг шаарддаг.
1. Үдээсний техник нь үе мөчний бүрэн үеийг засах хамгийн түгээмэл арга юм.Smith nephew, Mitek, Linvatec, Arthrex, Zimmer гэх мэт олон компаниуд өөрсдийн үдэгчийг үйлдвэрлэдэг бөгөөд тус бүр өөрийн гэсэн давуу болон сул талуудтай байдаг.Эмч нар ерөнхийдөө тэдгээрийг өөрсдийн хобби, танил байдлын дагуу ашигладаг бөгөөд ирээдүйд илүү шинэ, илүү хүн чанартай мениск үдэгч олноор гарч ирэх болно.
2. Оёдлын хямсаа технологи нь мөрний артроскопи технологиос гаралтай.Эргэдэг ханцуйвчийн оёдлын хямсаа хэрэглэхэд тохиромжтой, хурдан байдаг гэж олон эмч нар мэдэрдэг бөгөөд тэдгээр нь менискийн гэмтлийн оёдол руу шилждэг.Одоо илүү боловсронгуй, мэргэшсэн байдагменискийн оёдолзах зээл дээр.Бахө зарна.Оёдлын хямсаа технологи нь хагалгааг хялбарчилж, хагалгааны хугацааг ихээхэн богиносгодог тул оёдол хийхэд хүндрэлтэй менискийн арын үндэс гэмтэхэд илүү тохиромжтой.
3. Жинхэнэ зангууны технологи нь эхний үеийнхтэй холбоотой байх ёстойменискийн ханыг засах, энэ нь менискийн оёдолд тусгайлан зориулсан үдээс юм.Энэ бүтээгдэхүүн байхгүй болсон.
Өнөө үед зангууны технологи нь ерөнхийдөө жинхэнэ зангууг ашиглахыг хэлдэг.Engelsohn et al.Анх 2007 онд оёдлын зангуу засах аргыг дунд менискийн арын үндэс гэмтлийг эмчлэхэд ашигласан гэж мэдээлсэн.Зангууг хэвлэсэн хэсэгт оруулж, оёдог.Оёдлын зангууг засах нь сайн арга боловч дунд болон хажуугийн хагас сарны язгуурын арын үндэс гэмтсэн эсэхээс үл хамааран оёдлын зангуу нь тохирох арга барилгүй, байрлуулахад хүндрэлтэй, зангууг перпендикуляраар шургуулж чадахгүй гэх мэт олон асуудалтай байх ёстой. ясны гадаргуу., зангуу үйлдвэрлэхэд хувьсгалт өөрчлөлт эсвэл мэс заслын илүү сайн сонголт байхгүй бол энгийн, тохиромжтой, найдвартай, түгээмэл хэрэглэгддэг арга болоход хэцүү байдаг.
4. Яс дамнасан замын техник нь үе мөчний доторх нийт оёдлын аргуудын нэг юм.2006 онд Раустоль анх энэ аргыг дунд жийргэвчний арын үндэс гэмтлийг оёход хэрэглэж байсан бол хожим нь мениск-поплитийн шөрмөсний бүсэд хажуугийн менискийн арын үндэс гэмтэх, радиаль жийргийн биеийн урагдах, урагдах зэрэгт тусгайлан хэрэглэсэн. -Ясны оёдол гэдэг нь үе мөчний дурангийн шинжилгээгээр гэмтлийг баталгаажуулсны дараа эхлээд суулгах цэгийн мөгөөрсийг хусаж, шилбэний шилбэний хараа эсвэл тусгай хараа ашиглан хонгилыг онилж, өрөмдөнө.Нэг ястай эсвэл хоёр ястай суваг, нэг ястай сувгийг ашиглаж болно.Арга Ясны хонгил нь илүү том, үйл ажиллагаа нь энгийн боловч урд тал нь товчлуураар бэхлэгдсэн байх ёстой.Давхар ясны хонгилын аргаар нэг ясны хонгил өрөмдөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь эхлэгчдэд тийм ч амар биш юм.Урд хэсэг нь ясны гадаргуу дээр шууд зангидаж болох бөгөөд өртөг нь бага байдаг.
Шуудангийн цаг: 2022 оны 9-р сарын 23-ны хооронд
