менискийн хэлбэр
Дотор болон гадна менискус.
Дунд менискийн хоёр үзүүрийн хоорондох зай нь том бөгөөд "С" хэлбэртэй бөгөөд ирмэг нь холбогдсон байнаүе мөч капсул ба медиал барьцааны шөрмөсний гүн давхарга.
Хажуугийн мениск нь "O" хэлбэртэй. Поплитеус шөрмөс нь менискийг үений капсулаас дунд болон хойд 1/3 хэсэгт нь тусгаарлаж, завсар үүсгэдэг. Хажуугийн мениск нь хажуугийн хажуугийн холбоосноос тусгаарлагдсан байдаг.
Мэс заслын сонгодог заалтменискийн оёдолулаан бүс дэх уртааш урагдал юм. Тоног төхөөрөмж, технологийн сайжралттай холбоотойгоор менискийн ихэнх гэмтлийг оёж болох боловч өвчтөний нас, өвчний явц, доод мөчний хүчний шугамыг мөн харгалзан үзэх шаардлагатай. , хавсарсан гэмтэл болон бусад олон нөхцөл байдлыг харгалзан үзвэл оёдлын эцсийн зорилго нь менискийн гэмтэл эдгэрнэ гэж найдах явдал бөгөөд оёдлын оронд оёдол тавих биш юм!
Менискийн оёдлын аргуудыг голчлон гадна-дотоод, дотор-гадагш болон бүхэлд нь дотогш гэсэн гурван ангилалд хуваадаг. Оёдлын аргаас хамааран тохирох оёдлын хэрэгсэл байх болно. Хамгийн энгийн нь нурууны хатгалтын зүү эсвэл ердийн зүү бөгөөд тусгай менискийн оёдлын төхөөрөмж болон менискийн оёдлын төхөөрөмж байдаг.
Гаднаас дотогшоо аргыг 18-р хэмжээтэй бүсэлхийн хатгалтын зүү эсвэл 12-р хэмжээтэй налуу хэлбэртэй энгийн тарилгын зүүгээр хатгаж болно. Энэ нь энгийн бөгөөд тохиромжтой. Эмнэлэг бүрт байдаг. Мэдээжийн хэрэг, тусгай хатгалтын зүү байдаг. - Хайрын төлөвийн Ⅱ ба 0/2. Гаднаас дотогшоо арга нь цаг хугацаа их шаарддаг бөгөөд үе мөчний менискийн зүүний гаралтыг хянаж чадахгүй. Энэ нь менискийн урд эвэр болон биед тохиромжтой боловч хойд эвэрт тохирохгүй.
Утаснуудыг хэрхэн холбосноос үл хамааран "гадаад-дотогш" аргын эцсийн үр дүн нь гаднаас болон менискийн урагдалаар орж ирсэн оёдлыг биеийн гадна тал руу чиглүүлж, байранд нь зангидаж, оёдлыг бүрэн засах явдал юм.
Дотор талаас нь хийх арга нь илүү сайн бөгөөд гадна талаас нь хийх аргаас эсрэгээрээ юм. Зүү болон хар тугалган утсыг үений дотор талаас гадна тал руу дамжуулдаг бөгөөд мөн үений гадна талын зангилаагаар бэхэлдэг. Энэ нь үений менискийн зүү оруулах хэсгийг хянаж чаддаг бөгөөд оёдол нь илүү цэвэрхэн, найдвартай байдаг. Гэсэн хэдий ч дотор талаас нь хийх арга нь мэс заслын тусгай багаж хэрэгсэл шаарддаг бөгөөд арын эвэрт оёх үед нуман хаалтаар цусны судас, мэдрэлийг хамгаалахын тулд нэмэлт зүсэлт хийх шаардлагатай байдаг.
Бүхэлдээ хийх аргуудад үдэгчний технологи, оёдлын дэгээ технологи, оёдлын хямсаа технологи, зангуу технологи болон ясны хонгилын технологи орно. Энэ нь мөн урд эвэрний гэмтэлд тохиромжтой тул эмч нар улам бүр хүндэтгэлтэй ханддаг боловч үений дотор бүрэн оёдол хийхэд тусгай мэс заслын багаж хэрэгсэл шаардлагатай байдаг.
1. Үдээсний техник нь хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг бүтэн үений арга юм. Smith neeste, Mitek, Linvatec, Arthrex, Zimmer гэх мэт олон компаниуд өөрсдийн гэсэн үдэгч үйлдвэрлэдэг бөгөөд тус бүр өөрийн гэсэн давуу болон сул талуудтай байдаг. Эмч нар ерөнхийдөө тэдгээрийг өөрсдийн хобби болон танил талын дагуу сонгодог бөгөөд ирээдүйд шинэ, илүү хүнлэг менискийн үдэгч олноор гарч ирэх болно.
2. Оёдлын хямсаа нь мөрний үе мөчний дурангийн технологиос гаралтай. Олон эмч нар эргэлдэгч ханцуйвчийн оёдлын хямсаа нь хэрэглэхэд тохиромжтой, хурдан бөгөөд менискийн гэмтлийн оёдолд шилждэг гэж үздэг. Одоо илүү боловсронгуй, мэргэшсэн оёдол бий болсон.менискийн оёдолзах зээл дээр байна. Бахь худалдаалагдаж байна. Оёдлын хавчаар технологи нь үйл ажиллагааг хялбарчилж, үйл ажиллагааны хугацааг эрс богиносгодог тул оёход хэцүү менискийн арын үндэсний гэмтэлд онцгой тохиромжтой.
3. Жинхэнэ зангуу технологи нь эхний үеийнхтэй холбоотой байх ёстойменискийн нөхөн сэргээлт, энэ нь менискийн оёдолд тусгайлан зориулсан үндсэн материал юм. Энэ бүтээгдэхүүн цаашид байхгүй болсон.
Өнөө үед зангууны технологи нь ерөнхийдөө жинхэнэ зангуу ашиглахыг хэлдэг. Энгельсон нар анх 2007 онд оёдлын зангуу засах аргыг медиал менискийн арын үндэсний гэмтлийг эмчлэхэд ашигласан гэж мэдээлсэн. Зангууг хэвлэмэл хэсэгт оруулж, оёдог. Оёдлын зангуу засах нь сайн арга байх ёстой, гэхдээ энэ нь медиал эсвэл хажуугийн хагас сарны үндэсний арын үндэсний гэмтэл байсан ч оёдлын зангуу нь тохиромжтой арга барил дутмаг, байрлуулахад бэрхшээлтэй, зангууг ясны гадаргуутай перпендикуляр байдлаар шургуулж чадахгүй байх зэрэг олон асуудалтай байх ёстой. Хэрэв зангуу үйлдвэрлэхэд хувьсгалт өөрчлөлт гарахгүй эсвэл мэс заслын илүү сайн сонголтууд гарахгүй бол энгийн, тохиромжтой, найдвартай, түгээмэл хэрэглэгддэг арга болоход хэцүү байдаг.
4. Ясны трансезусын замын техник нь үе мөчний доторх нийт оёдлын аргуудын нэг юм. 2006 онд Раустол анх энэ аргыг дунд менискийн арын үндэсний гэмтэлийг оёход ашигласан бөгөөд хожим нь менискийн хажуугийн арын үндэсний гэмтэл, мениск-поплитеус шөрмөсний бүс дэх радиаль менискийн биеийн урагдал, урагдал гэх мэтэд тусгайлан ашигласан. Ясны трансезусын оёдлын арга нь артроскопийн дор гэмтлийг баталгаажуулсны дараа эхлээд мөгөөрсийг оруулах цэг дээр хусаж, ACL шилбэний хараа эсвэл тусгай хараа ашиглан хонгилыг чиглүүлж, өрөмдөх явдал юм. Дан ястай эсвэл давхар ястай суваг ашиглаж болно, мөн ганц ястай суваг ашиглаж болно. Арга: Ясны хонгил нь илүү том бөгөөд үйл ажиллагаа нь энгийн боловч урд хэсгийг товчлуураар бэхлэх шаардлагатай. Давхар ястай хонгилын арга нь нэг ясны хонгилыг өрөмдөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь эхлэгчдэд амаргүй байдаг. Урд хэсгийг ясны гадаргуу дээр шууд зангидаж болох бөгөөд өртөг багатай.
Нийтэлсэн цаг: 2022 оны 9-р сарын 23
