туг

Кейс судалгаа хуваалцах |3D хэвлэсэн остеотомийн гарын авлага ба урвуу мөрөн солих мэс засалд зориулсан хувийн протез "Хувийн захиалга"

Ухань хотын Холбооны эмнэлгийн Ортопеди, хавдрын тасагт анхны “3D хэвлэмэл хэвлэмэл аргаар урвуу мөрний үений үений үений үений үений мэс заслыг хийж дуусгалаа.Амжилттай хагалгаа хийснээр тус эмнэлгийн мөрний үений хавдрыг тайрах, сэргээн засварлах технологи шинэ шатанд гарч, хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд таатай мэдээ дуулгаж байна.
Энэ жил 56 настай Лю эгч хэдэн жилийн өмнө баруун мөрөндөө өвдөж байсан.Энэ нь сүүлийн 4 сарын хугацаанд, ялангуяа шөнийн цагаар мэдэгдэхүйц муудсан.Орон нутгийн эмнэлэг хальсан дээрээс "баруун гуяны бор гадаргын хажуугийн хавдрын гэмтэл" илрүүлжээ.Тэрээр Вухан хотын Холбооны эмнэлгийн ортопед, хавдрын тасагт эмчлүүлэхээр иржээ.Профессор Лю Жиансяны багийнхан өвчтөнийг хүлээн авсны дараа мөрний үений томограф, MR шинжилгээг хийж, хавдрыг өргөн хүрээтэй, ойрын нугас, далны ясыг хамарсан байна.Эхлээд өвчтөнд орон нутгийн хатгалт биопси хийж, эмгэг оношийг "баруун мөрний хоёр үет үений саркома" гэж батлав.Хавдар нь хорт хавдар бөгөөд өвчтөн одоогоор бүх биед төвлөрч байгаа гэдгийг харгалзан, багийнхан өвчтөнд өлөн ясны проксимал төгсгөл, далны нугасны хагасыг бүрэн арилгах, мөн 3D-д зориулсан эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулсан. хэвлэмэл хиймэл урвуу мөрний үе солих.Үүний зорилго нь хавдрыг тайрч авах, протезийг нөхөн сэргээх, ингэснээр өвчтөний мөрний үений хэвийн бүтэц, үйл ажиллагааг сэргээхэд оршино.
Cas1

Өвчтөний биеийн байдал, эмчилгээний төлөвлөгөө, хүлээгдэж буй эмчилгээний үр нөлөөг өвчтөн болон тэдний гэр бүлийнхэнд мэдээлж, зөвшөөрлийг нь авсны дараа багийнхан өвчтөний хагалгаанд бэлтгэх ажлыг эрчимтэй хийж эхэлсэн.Хавдрын бүрэн тайралтыг баталгаажуулахын тулд энэ хагалгааны үед нурууны тэн хагасыг арилгах шаардлагатай бөгөөд мөрний үеийг сэргээн засварлах нь хэцүү үе юм.Профессор Лю Жяньшян, доктор Жао Лэй, доктор Жун Бинлун нар кинонуудыг сайтар хянаж, бие махбодийн үзлэг, ярилцсаны дараа мэс заслын нарийвчилсан төлөвлөгөө боловсруулж, протезийн загвар, боловсруулалтын талаар инженертэй олон удаа ярилцсан.Тэд 3D хэвлэсэн загвар дээр хавдрын остеотоми болон протез суурилуулах ажлыг дуурайж, өвчтөнд зориулсан "хувийн тохируулга" - 1: 1 харьцаатай аутологийн ястай тохирох хиймэл урвуу мөрний үений протезийг бий болгосон.
Кас2

A. Остеотомийн хүрээг хэмжих.B. 3D протезийг зохион бүтээх.C. Протезийг 3D хэвлэх.D. Протезийг урьдчилан суулгана.
Урвуу мөрний үе нь уламжлалт хиймэл мөрний үенээс ялгаатай бөгөөд бөмбөрцөг үений гадаргууг гленоидын скапляр талд, аяга нь хагас хязгаарлагдмал мөрний үений протезийн проксимал хагас хязгаарлагдмал нугас дээр байрладаг.Энэхүү мэс засал нь дараах давуу талуудтай: 1. Хавдрын тайралтаас үүссэн том ясны гажигтай маш сайн тохирч чаддаг;2. Урьдчилан хийсэн шөрмөсийг сэргээх нүхнүүд нь эргэн тойрны зөөлөн эдийг засах, эргэлтийн ханцуйвчийн тайралтаас үүдэлтэй үе мөчний тогтворгүй байдлаас зайлсхийх боломжтой;3. Протезийн гадаргуу дээрх био-миметик трабекуляр бүтэц нь эргэн тойрон дахь яс, зөөлөн эдийн өсөлтийг дэмжих боломжтой;4. Хувь хүний ​​урвуу мөрний үе нь протезийн мэс заслын дараах мултрах хурдыг үр дүнтэй бууруулж чадна.Уламжлалт урвуу мөр солихоос ялгаатай нь энэ хагалгаа нь гуяны толгойг бүхэлд нь, далны аяганы тэн хагасыг авахаас гадна нуга ясны толгой ба далны аягыг бүхэлд нь сэргээн засварлах шаардлагатай бөгөөд энэ нь нарийн хийц, гайхалтай мэс заслын техник шаарддаг.
Хагалгааны өмнөх үеийг сайтар төлөвлөж, бэлдсэний эцэст саяхан профессор Лю Жиансяны удирдлаган дор өвчтөнд мэс засал амжилттай хийгдлээ.Багийнхан нягт хамтран ажиллаж, хавдрыг бүрэн арилгах, нугас, далбаа ясыг нарийн тайлах, хиймэл хиймэл эрхтэн суурилуулах, угсрах зэрэг нарийн хагалгааг хийж, 2 цаг зарцуулсан байна.
Кас3

D: Хавдрыг арилгахын тулд яс хайчлах чиглүүлэгч хавтангаар нугас болон далны ясыг бүхэлд нь нарийн зүснэ (H: Хавдар арилгах мэс заслын үеийн флюроскопи)
Хагалгааны дараах өвчтөний биеийн байдал сайн байсан бөгөөд хоёр дахь өдөр гэмтсэн мөчний бэхэлгээний тусламжтайгаар хөдөлж, мөрний үений идэвхгүй хөдөлгөөнийг хийжээ.Хяналтын рентген зураг нь мөрний үений протезийн байрлал сайтай, үйл ажиллагаа сайн сэргэж байгааг харуулсан.
Cas4

Энэхүү хагалгаа нь Уханийн Холбооны эмнэлгийн Ортопедийн тасагт 3D хэвлэсэн зүсэх гарын авлага, урвуу мөрний үе болон хагас далбаа солих зориулалттай протез ашигласан анхны тохиолдол юм.Энэхүү технологийг амжилттай хэрэгжүүлснээр мөрний хавдартай олон өвчтөнд мөчийг хэмнэх найдвар төрүүлж, олон тооны өвчтөнүүдэд ашиг тусаа өгөх болно.


Шуудангийн цаг: 2023 оны 4-р сарын 28