Мэс заслын арга | Беннеттийн хугарлын эмчилгээнд дотоод бэхэлгээний “Киршнерийн утсан чангалах туузны арга”

Беннеттийн хугарал нь гарын хугарлын 1.4%-ийг эзэлдэг. Бугуйн ясны суурийн ердийн хугарлаас ялгаатай нь Беннеттийн хугарлын шилжилт нь нэлээд өвөрмөц юм. Проксимал үений гадаргуугийн хэлтэрхий нь ташуу бугуйн холбоосны таталтын улмаас анхны анатомийн байрлалдаа хадгалагддаг бол дистал хэлтэрхий нь урт булчин болон урт булчин шөрмөсний таталтын улмаас нуруугаараа радиаль чиглэлд мултарч, дээшээ харагддаг.

Беннеттийн хугарлын үед гар-бугуйн үе болон эрхий хурууны үйл ажиллагааны уялдаа холбоог алдагдуулахаас зайлсхийхийн тулд мэс заслын эмчилгээ хийхийг зөвлөдөг. Мэс заслын эмчилгээний аргын хувьд хавтан болон шураг бэхэлгээний систем, мөн Киршнерийн утсан дотор бэхэлгээг эмнэлзүйн практикт өргөн ашигладаг. Хэбэй мужийн Гуравдугаар эмнэлгийн эрдэмтэд Беннеттийн хугарлыг засахын тулд бага зэргийн инвазив жижиг зүсэлт хийдэг Киршнерийн утсан чангалах туузны аргыг санал болгосон бөгөөд энэ нь сайн үр дүнд хүрдэг.

Алхам 1: Бугуйн үений радиаль талд 1.3 см зүсэлт хийж, давхаргаар нь задалж тухайн хэсгийг ил гаргана. Шагайны урт булчинг тохой тал руу татаж, бугуйн үений нурууны талыг ил гаргана.

Алхам 2: Хугарлыг багасгахын тулд гараар татах хөдөлгөөн хийж, эрхий хуруугаа түрүүлнэ. Проксимал ясны хэлтэрхийг бэхлэхийн тулд алсын хугарлын үзүүрээр 1 мм-ийн Киршнер утсыг бугуйн үенээс 1-1.5 см зайд оруулна. Киршнер утас ясны хэлтэрхийг нэвтэлсний дараа түүнийг 1 см-ээр урагшлуулна.

Алхам 3: Утас аваад Киршнерийн утасны хоёр үзүүрт найман оронтой хээгээр гогцоолоод, дараа нь байранд нь бэхлээрэй.

Киршнерийн утсан чангалах туузны аргыг олон хугаралд хэрэглэж ирсэн боловч Беннеттийн хугарлын хувьд жижиг зүсэлт нь ихэвчлэн харагдах байдлыг муутгаж, процедурыг хүндрүүлдэг. Нэмж дурдахад, хэрэв хугарал нь жижигрсэн бол ганц Киршнерийн утас нь ясны проксимал хэлтэрхийг үр дүнтэй тогтворжуулахгүй байж магадгүй юм. Үүний клиник практик байдал хязгаарлагдмал байж болно. Дээр дурдсан чангалах тууз бэхэлгээний аргаас гадна Киршнерийн утсан бэхэлгээг чангалах туузны аргатай хослуулсан бөгөөд энэ талаар уран зохиолд мэдээлсэн байдаг.