Шилбээний ясны хугарал нь эмнэлзүйн нийтлэг гэмтэл юм. Хумсны дотор бэхэлгээ нь инвазив бус болон тэнхлэгийн дагуу бэхэлгээ хийх биомеханик давуу талуудтай тул мэс заслын эмчилгээний стандарт шийдэл болдог. Шилбээний ясны дотор бэхэлгээ хийх хоёр үндсэн арга байдаг: шилбэний дээд ба шилбэний доорхи бэхэлгээ, мөн зарим эрдэмтдийн хэрэглэдэг парапателляр арга.
Шилбээний проксимал 1/3-ийн хугарлын хувьд, савааны доорхи арга нь өвдөгний нугалалтыг шаарддаг тул мэс заслын үеэр хугарлыг урагш өнцгөөр нь шилжүүлэхэд хялбар байдаг. Тиймээс эмчилгээнд савааны доорхи аргыг ихэвчлэн зөвлөдөг.
▲Өвчтэй мөчийг тавцангийн дээд хэсэгт байрлуулахыг харуулсан зураг
Гэсэн хэдий ч хэрэв зөөлөн эдийн шархлаа зэрэг орон нутгийн шархлаа зэрэг савааны дээд хэсгийн аргад эсрэг заалт байгаа бол савааны доод хэсгийн аргыг хэрэглэх шаардлагатай. Мэс заслын үед хугарлын төгсгөлийн өнцөг үүсэхээс хэрхэн зайлсхийх нь тулгарч буй асуудал юм. Зарим эрдэмтэд урд талын бор гадаргыг түр зуур засахын тулд жижиг зүсэлттэй ган хавтанг ашигладаг эсвэл өнцөгийг засахын тулд хаалттай хадаас ашигладаг.
▲ Зураг дээр өнцгийг засахын тулд хаалттай хадаас ашиглаж байгааг харуулж байна.
Энэ асуудлыг шийдэхийн тулд гадаадын эрдэмтэд хамгийн бага инвазив аргыг хэрэглэсэн. Энэхүү нийтлэл саяхан "Ann R Coll Surg Engl" сэтгүүлд нийтлэгджээ:
Хугарсан үзүүрийн үзүүрт ойрхон хоёр 3.5 мм-ийн арьсан боолтыг сонгоод, хугарлын хоёр үзүүрт байгаа ясны хэлтэрхий рүү урагш болон хойш нэг боолтыг хийж, арьсны гадна талд 2 см-ээс илүү зай үлдээнэ.
Бууралтыг хадгалахын тулд багасгах хямсаа хавчаад, дараа нь уламжлалт аргын дагуу нугасны доторх хумсыг оруулна. Нугасны доторх хумсыг оруулсны дараа боолтыг авна.
Энэхүү техникийн арга нь савааны дээд буюу парапателлар аргыг ашиглах боломжгүй онцгой тохиолдолд тохиромжтой бөгөөд тогтмол хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ боолтыг байрлуулах нь гол хадаасны байрлалд нөлөөлж болзошгүй эсвэл боолт хугарах эрсдэлтэй байж болно. Үүнийг онцгой тохиолдолд лавлагаа болгон ашиглаж болно.
Нийтэлсэн цаг: 2024 оны 5-р сарын 21
