Сүүлийн хэдэн арван жилийн хугацаанд проксималь хугарал (PHFS) нь 28 ба түүнээс дээш насны өвчтөнд 10-аас дээш хувь нэмэр оруулав. Мэдээжийн хэрэг, ясны нягтрал буурч, уналтын тоо нэмэгдсээр байна. Хэдийгээр янз бүрийн мэс заслын эмчилгээ нь нүүлгэн шилжүүлсэн эсвэл тогтворгүй PHF-ийг удирдах боломжтой. Өндөр тогтворжуулалтын хавтанг боловсруулах нь PHF-ийн мэс заслын эмчилгээний эмчилгээний сонголтыг хангаж, гэхдээ 40% хүртэлх хүндрэлийн түвшинг харгалзан үзэх ёстой. Хамгийн түгээмэл мэдээлж буй нь нугасны бөөрөнхий, нуман бус толгой (AVN) -ийг доромжилсон толгой (AVN).
Хагарлын анатомийн бууралт, доромжлолыг сэргээж, шураг, нарийвчлалтай сэргээн засварлах нь ийм хүндрэлийг бууруулж чадна. Osteoporosis-ийн улмаас үүссэн проксималь проксусын ясны чанарын ясны чанарын улмаас үүсэхэд ихэвчлэн хэцүү байдаг. Энэ асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд шурагны үзүүр (PMAMERYMATION-ийг (PMA) ясны чанарыг (PMMA) ясны чанарыг ашиглах замаар ясны шураг.
Одоогийн байдлаар PFS-ийн рефрикацийн үр дүнг үнэлэх, 60-аас дээш насны өвчтөнд эмчилгээний үзүүрийг үнэлэх, дүн шинжилгээ хийх.
Ⅰ.Материал ба арга
Нийт 49 өвчтөний PHFS-т зориулсан өнцгийн тогтворжуулсан, эсвэл нэмэлт цемент, нэмэлт цемент, нэмэлт цементийг оруулах, оруулах, хасах шалгуур дээр суурилсан судалгаанд хамрагдсан.
Бүгд 24 PHF-ийг SUKTankar болон HERGANCARING CLICATION CLICES-ийг PLANDAL CT SCHANS ашиглан танилцуулсан. Хагалгааны өмнөх радиографи, дараахь нөхцлийн дараах энгийн рентгенийг үнэлэв. Хушууны анатомын бууралтыг хангалттай хэмжээгээр бууруулсан гэж үзэж байсан. Нэмэлт Depormation нь 125 °, Valgus хэв гажилтай харьцуулахад даруухан толгойтой харьцуулахад даруухан толгойг хатгасан гэж тодорхойлсон.
Анхан шатны шураг шураг тайлах нь шураг үзүүрийг даруухан толгойн толгойн толгойн тайрах гэж тодорхойлсон. Хоёрдогч хугарлын нүүлгэн шилжүүлэлтийг 5 мм-ээс дээш, / эсвэл 15 ° -аас дээш, эсвэл intraptinational Radiograph-тэй харьцуулсан рентгензигийн шилжилтийг нүүлгэн шилжүүлэн гүйцэтгэсэн.
Бүх мэс засалчуудыг DISTOPEROSTORASALIS-ээр дамжуулан хийсэн. Хугарлын бууралт, хавтан байрлалыг стандарт хэлбэрээр гүйцэтгэсэн. Шургийн цементийн баялгийг шураг авах техник нь 0.5 мл цементийг шураг зааж өгөхөд ашигладаг.
Мөргөлж боловсруулалтыг 3 долоо хоногийн турш мөрөн дээр дарангуйллын дагуу мэс засал хийлгэсэн. Өвдөлт намдаах эмчилгээнд эрт, туслах идэвхтэй хөдөлгөөн нь мэс засал хийлгэхийн тулд мэс засал хийлгэсэн.
Ⅱ.Үр дагавар.
Үр дүн: Хорин дөрвөн өвчтөнд 77.5 нас хүрсэн, 77.5 жилийн настай (хүрээ, 62-96 жил) багтсан. Хорин хүн эмэгтэй, гурав нь эрэгтэй байсан. Таван 2 хэсэг хугарал, 12 3 хэсэг хугарал, долоон 4 хэсгүүдийг тогтворжуулсан хучилттай хучилттай бэхэлгээ, нэмэлт шураг шураг. 24-р сарын гурав нь даруухан толгойтой хугарал байв. Анатомийн бууралтыг 24 өвчтөний 12-д хүрсэн; Medial Cortex-ийг бүрэн бууруулахад 24 өвчтөний 15-д хүрсэн (62.5%). Мэс засал хийснээс хойш 3 сарын дараа (95.2%) ХӨДӨЛМӨР (95.2%) ХӨДӨЛМӨРИЙН МЭДЭЭЛЛИЙГ УРЬЖ БАЙНА.
Нэг өвчтөний эхэн үед хоёрдогч нүүлгэн шилжүүлэлт (Дарууны толгойн хэсгүүдийг мэс заслын дараа) мэс засал хийлгэснээс хойш 7 долоо хоногийн дараа. Хагалгааны дараа засварын артрагийн артропластик артропластик артропластикаар хийсэн. Хөдөлгөөнгүй цементийн цемент гоожсон (үе мөчний томоохон элэгдэлд орохгүй) 3 өвчтөний дараахь рентген зураглалын үед ажиглагдсан. Шураг нэвтрэлтийг 2 өвчтөнд, 2 өвчтөнд болон E-р өнцгөөр, e давхаргад 2 өвчтөний өнцгийн хавтан дээр илрүүлэв (Зураг 3). Эдгээр 3 өвчтөнүүдийн 2 нь дараа нь авчаагүй ухарлууд (AVN) боловсруулсан. Avn (хүснэгт 1, 2, 2) -ийг хөгжлийн улмаас өвчтөнүүд засварын мэс засал хийлгэсэн.
Ⅲ.Хэлэлцүүлэг.
Дотоод ёс суртахууны проактур (PHFS) -ийн хамгийн нийтлэг хүндрэлүүд (PHFS), Avapos (AVN) -ийг хөгжүүлэх (AVN) -ийг (AVN) хөгжүүлэх, Дараахь толгойн толгойн хэсгүүдийг дагах нь нугасны эвдрэл. Энэхүү судалгаагаар цементэн шураг томруулалт нь 3 сар, 21.2%, хоёрдогч хувь хэмжээгээр 16.2% -ийн ханш, 16.7%, AVNALS RACE-ийн 16.2%, AVENALS RACE 16.7%, 16.7% -ийн 2.7% -ийн ханшийг ашигласан. Шураг шураг томруулах нь ердийн өнцөгт уналтад ордоггүй. Хангалттай анатомын бууралт, ялангуяа The Medial Mederal Cortex-ийг PHF-ийн өнцөгт бэхлэхэд хүрэхэд хангалттай хүчин чармайлт гаргахыг зөвлөж байна. Нэмэлт шураг зөвлөмжийн зөвлөмжийг хамарна, алдартай боломжит боломжит байдлын шалгуурыг харгалзан үзэх ёстой.
Энэхүү судалгааны явц нь 16.7% -ийн тогтооноос бүрдсэн үнэлгээчинээр баталгаажуулсан хэдэн хүрээнд 13% -иас 28% -ийг эзэлж байсан бөгөөд Хүлээхгүй. Оцон, санамсаргүй, удирддаг, хяналтгүй олон тооны судалгааг Hengg et al-ээр явуулсан. цементийн шураг өргөх үр өгөөжийг харуулаагүй. Нийт 65 өвчтөний дунд 15 өвчтөний дунд, механик алдаа 9 өвчтөнд, 3-р бүлэгт багтсан. AVN 2 өвчтөнд (10.3%), сайжруулсан бүлэгт 2 өвчтөнд (5.3%) ажиглагдсан. Ерөнхийдөө хоёр бүлгийн хоорондох сөрөг үйл явдлууд, эмнэлзүйн үр дагавар гарахад мэдэгдэхүйц ялгаа байхгүй байсан. Хэдийгээр эдгээр судалгаагаар эмнэлзүйн болон радиологийн үр дүнд төвлөрдөг байсан. Ерөнхийдөө, радиологийн хувьд илэрсэн хүндрэл нь энэ судалгаанд ижил төстэй байсан. Эдгээр судалгаануудын аль нь ч inggg etenge et upeng et al-ээс бусад тохиолдолд судлахаас бусад тохиолдолд энэ сөрөг үйлдлийг ажиглав. Садгалах, анхдагч шураг, анхан шатны шураг нэвтрэлтийг C ба E, ANEVER ANEVER CONDANICAL INTERICAL LOWERION-тэй нэг удаа ажиглагдсан. Шураг шураг бүрийг шураг бүрээр өргөхөөс өмнө тодосгогч материалыг туулсан. Шетонцын програмууд өөр өөр тохиолдлоор харуулахад ялгалагдсан цифрт байдлаар хөнжихийн тулд Arewardiпп бусад шишээ явуулах хэрэгтэй. Цэцэрлэгт, C түвшний шураг Shrpect Cocks Cents-ийн бэхэлгээ. Цементийн шурагны зөвлөмжийг энэ хугарлын хэв маягаар ажигласны улмаас өвчтөнд томоохон толгойтой өвчтөнд (2 өвчтөнд ажиглагдсан) өвчтөнд хандахыг зөвлөдөггүй.
Vi. Дүгнэлт.
PHF-ийн PHF-ийг PHF-ийн эмчилгээнд бэхэлсэн плантатууд нь Apement-ийг ашиглан шураг, суулгацын зөвлөмжийг ясны бэхэлгээг нэмэгдүүлдэг. Одоо байгаа уран зохиолын хамт харьцуулахад ашиг тус, авъяас чадварыг (AVN) нэмэгдсэн, энэ нь ихэвчлэн хүчтэй хугарлын хэв маягаар ажиглагдсан бөгөөд үүнийг харгалзан үзэх ёстой. Цементийн өргөдөл гаргахаас өмнө ямар нэгэн increarticatic програмаас өмнө тодосгогч дунд захиргааны алдагдлыг сайтар хассан байх ёстой. Даруухан толгойн хугарал дахь интраартикик цементийн алдагдалд өртөх эрсдэлтэй тул бид энэ хугарлын улмаас цемент шураг зөвлөгөө өгөхийг зөвлөдөггүй.
Шуудангийн цаг: 8-р сарын 06-2024
