Шилбэний хавтгайн хугарал нь эмнэлзүйн нийтлэг гэмтэл бөгөөд Шатцкерийн II хэлбэрийн хугарал нь хажуугийн кортикийн хуваагдал, хажуугийн үений гадаргуугийн хонхорхойтой хавсарсан шинж чанартай бөгөөд хамгийн их тохиолддог. Өвдөгний үений дарагдсан гадаргууг сэргээж, өвдөгний үений хэвийн байдлыг сэргээхийн тулд мэс заслын эмчилгээг ихэвчлэн зөвлөдөг.
Өвдөгний үений урд талын хандалт нь үе мөчний хажуугийн гадаргууг задалсан бор гадаргын дагуу шууд өргөж, дарагдсан үений гадаргууг дахин байрлуулж, шууд харааны дор яс шилжүүлэн суулгах арга бөгөөд "ном нээх" арга гэж клиник практикт түгээмэл хэрэглэгддэг арга юм. Хажуугийн бор гадаргын хэсэгт цонх үүсгэж, цонхоор дамжуулан лифтээр дарагдсан үений гадаргуугийн байрлалыг өөрчлөх нь "цонх" техник гэж нэрлэгддэг онолын хувьд илүү бага инвазив арга юм.
Энэ хоёр аргын аль нь илүү вэ гэдэг дээр тодорхой дүгнэлт гараагүй байна. Эдгээр хоёр аргын эмнэлзүйн үр нөлөөг харьцуулахын тулд Нинбогийн 6-р эмнэлгийн эмч нар харьцуулсан судалгаа хийжээ.
Судалгаанд 158 өвчтөн хамрагдсанаас 78 тохиолдол нь цонхны техник, 80 тохиолдол нь ном нээх аргыг ашигласан байна. Хоёр бүлгийн суурь мэдээлэл статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгааг харуулаагүй байна:
▲ Зураг дээр үе мөчний гадаргууг багасгах хоёр аргын тохиолдлуудыг харуулав: AD: цонхны техник, EF: ном нээх арга.
Судалгааны үр дүнгээс харахад:
- Хоёр аргын хооронд гэмтлээс хагалгаа хүртэлх хугацаа, хагалгааны үргэлжлэх хугацааны хувьд статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа гараагүй.
- Хагалгааны дараах компьютер томографийн шинжилгээгээр цонхны бүлэгт мэс заслын дараах үе мөчний гадаргуу дарагдсан 5 тохиолдол гарсан бол ном нээх бүлэгт 12 тохиолдол илэрсэн нь статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаатай байна. Энэ нь цонхны техник нь ном нээх техникээс илүү үе мөчний гадаргууг багасгах боломжийг олгодог болохыг харуулж байна. Нэмж дурдахад, хагалгааны дараах хүнд гэмтлийн артрит нь цонхны бүлэгтэй харьцуулахад ном нээх бүлэгт илүү өндөр байв.
- Хоёр бүлгийн хооронд мэс заслын дараах өвдөгний үйл ажиллагааны оноо эсвэл VAS (Visual Analog Scale) онооны хувьд статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа гараагүй.
Онолын хувьд, ном нээх техник нь үе мөчний гадаргууг илүү нарийвчлан харуулах боломжийг олгодог боловч энэ нь үе мөчний гадаргууг хэт их нээхэд хүргэдэг бөгөөд ингэснээр багасгах лавлах цэгүүд хангалтгүй, дараа нь үений гадаргуугийн бууралтад гэмтэл гарч болзошгүй.
Эмнэлзүйн практикт та ямар аргыг сонгох вэ?
Шуудангийн цаг: 2024 оны 7-р сарын 30-ны хооронд
