Шилбээний ясны хавтгай хугарал нь эмнэлзүйн хувьд түгээмэл тохиолддог гэмтэл бөгөөд Шатцкерийн II хэлбэрийн хугарал нь хажуугийн бор гадаргын хагарал болон хажуугийн үений гадаргуугийн хотгороор хосолсон шинж чанартай бөгөөд энэ нь хамгийн түгээмэл тохиолддог гэмтэл юм. Хойшлогдсон үений гадаргууг сэргээж, өвдөгний үений хэвийн байрлалыг сэргээхийн тулд мэс заслын эмчилгээг ихэвчлэн зөвлөдөг.
Өвдөгний үений урд талын арга нь хажуугийн үений гадаргууг хуваасан бор гадаргын дагуу шууд өргөж, дарагдсан үений гадаргууг дахин байрлуулж, шууд харааны дор ясны залгаас хийх бөгөөд энэ аргыг эмнэлзүйн практикт "ном нээх" техник гэгддэг түгээмэл хэрэглэдэг. Хажуугийн бор гадарт цонх үүсгэж, цонхоор дамжуулан цахилгаан шат ашиглан дарагдсан үений гадаргууг дахин байрлуулж, "цонхлох" техник гэгддэг нь онолын хувьд хамгийн бага инвазив арга юм.
Хоёр аргын аль нь илүү вэ гэдэг талаар тодорхой дүгнэлт гараагүй байна. Эдгээр хоёр аргын эмнэлзүйн үр нөлөөг харьцуулахын тулд Нинбо зургаадугаар эмнэлгийн эмч нар харьцуулсан судалгаа хийсэн.
Судалгаанд 158 өвчтөн хамрагдсан бөгөөд 78 тохиолдолд цонхны арга, 80 тохиолдолд ном нээх арга хэрэглэсэн. Хоёр бүлгийн суурь өгөгдөлд статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа ажиглагдаагүй:
▲ Зурагт үе мөчний гадаргууг багасгах хоёр аргын тохиолдлуудыг харуулав: AD: цонх нээх арга, EF: ном нээх арга.
Судалгааны үр дүнгээс харахад:
- Хоёр аргын хооронд гэмтэл бэртлээс мэс засал хүртэлх хугацаа эсвэл мэс заслын үргэлжлэх хугацаанд статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа байгаагүй.
- Мэс заслын дараах компьютер томографийн шинжилгээгээр цонхны бүлэгт мэс заслын дараах үе мөчний гадаргуугийн шахалтын 5 тохиолдол илэрсэн бол ном нээх бүлэгт 12 тохиолдол илэрсэн нь статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа юм. Энэ нь цонхны арга нь ном нээх аргаас илүү үе мөчний гадаргуугийн агшилтыг илүү сайн хангадаг болохыг харуулж байна. Нэмж дурдахад, мэс заслын дараах хүнд гэмтлийн үе мөчний үрэвслийн тохиолдол цонхны бүлэгтэй харьцуулахад ном нээх бүлэгт өндөр байсан.
- Хоёр бүлгийн хооронд мэс заслын дараах өвдөгний үйл ажиллагааны оноо эсвэл VAS (Visual Analog Scale) онооны хооронд статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа байгаагүй.
Онолын хувьд ном нээх арга нь үе мөчний гадаргууг илүү нарийвчилсан шууд дүрслэх боломжийг олгодог боловч үе мөчний гадаргууг хэт их нээхэд хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ нь агшилтын лавлах цэгүүд хангалтгүй болж, дараа нь үе мөчний гадаргуугийн агшилтын гажиг үүсэхэд хүргэдэг.
Эмнэлзүйн практикт та аль аргыг сонгох вэ?
Нийтэлсэн цаг: 2024 оны 7-р сарын 30
