Үе мөчний гаднах хүрээ бэхэлгээнд өмнө нь тайлбарласанчлан мэс заслын өмнөх бэлтгэл ба байрлал.
Үений доторх хугарлын байрлалыг өөрчлөх болон бэхлэх：
Хязгаарлагдмал зүсэлттэй багасгах болон бэхлэх аргыг ашигладаг. Доод үений гадаргуугийн хугарлыг урд болон урд талын жижиг зүсэлтүүд болон менискийн доорх үений капсулын хажуугийн зүсэлтээр шууд харж болно.
Нөлөөлөлд өртсөн мөчийг чирэх, шөрмөс ашиглан том ясны хэлтэрхийг шулуун болгох, завсрын шахалтыг зулгааж, зулгаах замаар дахин тохируулж болно.
Шилбэний өндөрлөгийн өргөнийг сэргээхэд анхаарлаа хандуулж, үений гадаргуугийн доор ясны гажиг үүссэн тохиолдолд үений гадаргууг дахин тохируулахын тулд мушгисны дараа үений гадаргууг дэмжих зорилгоор ясны залгаас хийнэ.
Медиал болон хажуугийн тавцангийн өндрийг анхаарч үзээрэй, ингэснээр үе мөчний гадаргуугийн алхам байхгүй болно.
Дахин тохируулах хавчаар эсвэл Киршнерийн зүү ашиглан түр зуурын бэхэлгээг дахин тохируулах ажиллагааг хадгалахын тулд ашигладаг.
Хөндий боолтыг байрлуулахдаа бэхэлгээний бат бөх чанарыг нэмэгдүүлэхийн тулд үений гадаргуутай зэрэгцээ, ясны доорх хэсэгт байрлах ёстой. Мэс заслын үед рентген флюороскопи хийж, боолтыг үе рүү хэзээ ч бүү оруул.
Эпифизийн хугарлын байрлалыг өөрчлөх：
Зүтгүүр нь нөлөөлөлд өртсөн мөчний урт болон механик тэнхлэгийг сэргээдэг.
Шилбээний булцууг тэмтрэх, эхний болон хоёр дахь хөлийн хурууны хооронд чиглүүлэх замаар өртсөн мөчний эргэлтийн шилжилтийг засахад анхаардаг.
Проксимал цагираг байрлуулах
Шивээний ясны өндөрлөгийн чангалах утас байрлуулах аюулгүй бүсийн хүрээ：
Толгойн артери, толгойн вен болон шилбэний мэдрэл нь шилбэний ард, харин нийтлэг хэвлийн мэдрэл нь фибулагийн толгойн ард байрладаг. Тиймээс зүү орох болон гарах үйлдлийг шилбэний хавтгайн урд хийх ёстой, өөрөөр хэлбэл зүү нь шилбэний медиал хилийн урд болон фибулагийн урд хилийн урд ган зүү рүү орж гарах ёстой.
Хажуугийн талд зүүг фибулагийн урд ирмэгээс оруулж, урд эсвэл дунд талаас нь дамжуулж болно; дунд хэсэгт орох цэг нь ихэвчлэн шилбэний өндөрлөгийн дунд ирмэг болон түүний урд талд байрладаг бөгөөд ингэснээр илүү их булчингийн эдээр дамжин өнгөрөх таталтын утаснаас зайлсхийх боломжтой.
Суналтын утас үе мөчний капсул руу орж, халдварт үе мөчний үрэвсэл үүсгэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд таталтын утасны оролтын цэг нь үе мөчний гадаргуугаас дор хаяж 14 мм зайд байх ёстой гэж уран зохиолд мэдээлсэн байдаг.
Эхний чангалах утсыг байрлуул:
Чидун жимсний өнгийн зүү ашиглаж болох бөгөөд үүнийг цагирагны суурь дээрх аюулгүйн зүүгээр дамжуулж, чидун жимсний толгойг аюулгүйн зүүний гадна талд үлдээнэ.
Туслах нь цагираг эзэмшигчийн байрлалыг үе мөчний гадаргуутай зэрэгцээ байлгахын тулд хадгалдаг.
Чидун жимсний зүүг зөөлөн эд болон шилбэний өндөрлөгөөр өрөмдөж, орох болон гарах цэгүүд ижил хавтгайд байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд чиглэлийг нь хянана.
Эсрэг талаас арьсыг гаргасны дараа чидун жимсний толгой нь аюулгүйн зүүтэй хүрэх хүртэл зүүг гаргана.
Утасны хавчаарын гулсуурыг эсрэг талд нь суурилуулж, чидун өнгийн зүүг утсан хавчаарын гулсуураар дамжуулна.
Мэс заслын явцад шилбэний ясны тэгш талыг цагирагны хүрээний төвд байлгахад анхаарна уу.
Гарын авлагаар дамжуулан хоёр дахь чангалах утсыг зэрэгцээ байрлуулж, мөн утсан хавчаарын гулсуурын эсрэг талд оруулна.
Гурав дахь чангалах утсыг аль болох аюулгүй зайд байрлуулж, өмнөх чангалах утсыг хамгийн том өнцгөөр огтлолцож, ихэвчлэн хоёр багц ган утсыг 50 ° ~ 70 ° өнцөгтэй болгож болно.
Суналтын утсанд урьдчилан ачаалах: Чангалагчийг бүрэн чангалж, чангалагчийн үзүүрийг чангалагчаар дамжуулж, бариулыг шахаж, чангалагчийн утсанд дор хаяж 1200N урьдчилан ачаалал өгөөд дараа нь L хэлбэрийн бариулын түгжээг тавина.
Өмнө дурдсанчлан өвдөгний гаднах бэхэлгээний аргыг ашиглан шилбэний дистал булчинд дор хаяж хоёр Шанцын боолтыг байрлуулж, нэг гартай гаднах бэхлэгчийг холбож, тойргийн гаднах бэхлэгчтэй холбож, бэхлэлтийг дуусгахаас өмнө метафиз ба шилбэний иш нь хэвийн механик тэнхлэг болон эргэлтийн байрлалд байгаа эсэхийг дахин баталгаажуулна.
Хэрэв цаашид тогтвортой байдал шаардлагатай бол цагирагны хүрээг холбогч саваагаар гадаад бэхэлгээний гарт бэхэлж болно.
Зүсэлтийг хаах
Мэс заслын зүсэлтийг давхаргаар нь хаасан.
Зүүний замыг спиртэн самбайгаар хамгаалдаг.
Мэс заслын дараах менежмент
Фасциал хам шинж ба мэдрэлийн гэмтэл
Гэмтсэнээс хойш 48 цагийн дотор фасцийн тасалгааны хам шинж байгаа эсэхийг ажиглаж, тодорхойлоход анхаарах хэрэгтэй.
Нөлөөлөлд өртсөн мөчний судасны мэдрэлийг анхааралтай ажиглана уу. Цусны хангамж муудах эсвэл мэдрэлийн алдагдал аажмаар нэмэгдэж байгаа тохиолдолд яаралтай тусламжийн үед зохих ёсоор эмчлэх шаардлагатай.
Функциональ нөхөн сэргээлт
Хэрэв өөр гэмтэл, хавсарсан өвчин байхгүй бол мэс заслын дараах эхний өдөр функциональ дасгалуудыг эхлүүлж болно. Жишээлбэл, квадрицепсийн изометрийн агшилт, өвдөгний идэвхгүй хөдөлгөөн, шагайны идэвхтэй хөдөлгөөн.
Эрт идэвхтэй болон идэвхгүй үйл ажиллагааны зорилго нь мэс заслын дараа аль болох богино хугацаанд өвдөгний үений хөдөлгөөний хамгийн дээд хязгаарыг авах, өөрөөр хэлбэл 4-6 долоо хоногийн дотор өвдөгний үений хөдөлгөөний бүрэн хүрээг авах явдал юм. Ерөнхийдөө мэс засал нь өвдөгний тогтвортой байдлыг сэргээх зорилгод хүрч, эрт үе шатанд шилжих боломжийг олгодог.
үйл ажиллагаа. Хэрэв хавдар намжихыг хүлээснээс болж функциональ дасгалууд хойшлогдвол энэ нь үйл ажиллагааг сэргээхэд тус болохгүй.
Жин барих: Үе мөчний доторх хугарлын үед эрт жин барихыг ерөнхийдөө зөвлөдөггүй ч дор хаяж 10-12 долоо хоног ба түүнээс хойшхи хугацаанд хийхийг зөвлөж байна.
Шарх эдгэрэлт: Мэс засал хийснээс хойш 2 долоо хоногийн дотор шархны эдгэрэлтийг сайтар ажиглаарай. Хэрэв шархны халдвар авсан эсвэл эдгэрэлт удааширсан бол мэс заслыг аль болох хурдан хийх хэрэгтэй.
Нийтэлсэн цаг: 2024 оны 8-р сарын 16
