Dorsal scapular өртөх мэс заслын зам

· Анатоми хэрэглэв

Scapula урд нь дэд кубуларист булчин эхэлдэг дэд хэсгийн фосса юм. Дэвтрүүлгийн фосса, бага зэрэг дээш чиглэсэн аяллын рапуляр нь Supraspinatus болон Infascinatus болон Infraspinatus ба Infraspinatus булчинг хуваана. Scapular Ridge-ийн гадна талын төгсгөл нь урт ойрын үйрмэг бүхий акромоос үүдэлтэй акромионоор бүрдүүлдэг. Scapular Ridge-ийн дээд хэмжээ нь богино боловч хатуу хөндлөн суприкапуляр гогцоотой, супкапапуляр судасны судасны үр дагавартай байдаг. Скапуляр Риджийн хажуугийн хажуугийн зах (AgaLary Margine нь мөрний хүзүүвчний хамгийн зузаан бөгөөд мөрний хүзүүг үүсгэдэг.

· Заалтууд

1. Тэнцгий цар хүрээтэй хавдар үүсэх.

2. Scapula-ийн хортой хавдартай болох орон нутгийн хасалт.

3. Өндөр скапула болон бусад хэв гажилт.

4. Үхсэн ясыг scapulale osteomyielitor.

5. Супасапапуляр мэдрэлийн оруулга синдром.

· Биеийн байрлал

Хагас мотор байрлал, орон дээр 30 ° -ыг хазайлгасан. Нөлөөлөлд өртсөн дээд мөч нь ариутгасан алчуураар ороосон тул үйл ажиллагааны үеэр ямар ч үед нүүж болно.

· Ашиглах алхамууд

1. Sprapastatus Fossa ofp ropapul-ийн мөрөнд Supraspinatus Fossa, infraspinatus fossa эсвэл дэд хэсгийн дэд хэсгийн дэд хэсгийн дагуу давтамжтай зүсэлт хийх боломжтой. Хөндлөн болон урт хэлбэртэй зүсэлтүүдийг L-F хэлбэртэй, урвуу хэлбэртэй л хэлбэртэй, эсвэл скапулагийн өөр өөр хэсгээс хамааран харуулах, нэгдүгээр зэрэглэлийн хэлбэрийг үүсгэж болно. Хэрэв Scapula-ийн дээд ба доод булангууд нь ил гарсан тохиолдолд том, жижиг зүсэлт хийх шаардлагатай бол (зураг 7-1-5 (1)).

2. Өнгө, гүн гүнзгий фассиа-г өдөөх. Scapular Ridge болон Medial-ийн хил дээр бэхэлсэн булчингууд нь зүслэгийн чиглэлд зүсэлт, урт эсвэл уртасгах замаар (Зураг 7-1-5 (2)). Хэрэв Supraspinatus Fossa нь ил гарах юм бол дунд трапецзийн булчингийн утаснууд нь эхлээд зодолддог. Periosteum нь spapular Gonad-ийн ясны гадаргуугийн хоорондох ясны гадаргуу дээр наалддаг бөгөөд энэ нь Supraspinatus Fossa-ийн дээд хэсэгт байрладаг. Трапезиусын булчингийн дээд хэсгүүдийг өдөөхдөө анхаарал халамж тавих нь паразимпатик мэдрэлийг гэмтээхгүй байх ёстой.

3. Супаскапуляр мэдрэлийг илчлэх үед зөвхөн трапезиусын булчинг дээшлүүлж, суптаспинатусын булчинг нь дээш татаж, суппастатусын булчинг нь дээш татаж, суптастатусын булчинг нь дээш татаж авч болно. Супаскапуляр судас, мэдрэлийг тодорхойлж, хамгаалагдсан бөгөөд супкапапуляр хөндлөн огтлолцол нь хэвийн бус бүтэцтэй байж болно. Эцэст нь, трапезийн булчинг нурааж, скапульд хавсаргасан тул хамтдаа бэхэлсэн.

4. Хэрэв infraspinatus Fossa-ийн дээд хэсэг нь ил гар, доод ба дунд зэргийн булчинг илбэ, доош нь хальслах боломжтой. Scaplular Gonad-ийн дээд хэсэгт ойртох үед TERESIOR-ийн ДЭЛГЭРЭНГҮЙ, ТЕРЕРРАЕРИЙН ХУГАЦААНЫ ХУГАЦААНЫ ХУГАЦААНЫ ТӨЛӨВЛӨГӨӨ, ТУХАЙ, ХӨДӨЛМӨРИЙН ХУГАГИЙН ГАЗРЫН ХУГАЦААНЫ ХУГАЦААНЫ ТӨЛӨВЛӨГӨӨГИЙН ГАЗРЫН ТУХАЙ, БИЧЛЭГ, ӨДРИЙН МЭДЭЭЛЛИЙГ ХЭРЭГЖҮҮЛЖ БАЙНА эхний гурвыг эхний гурваас хүрээлэгдсэн, ингэснээр тэдэнд гэмтэл учруулахгүйн тулд (Зураг 7-1-5 (5)).

5. Трапезиусын булчингийн medial хилийг сугалж, трапезинатус ба суптастатусын medaptacius ба ДЭЛГЭРЭНГҮЙ, МЕДИАЛГИЙН ХУДАЛДААНЫ ТУХАЙ ХУВЬЦАА. ба трапец ба insrastatorus-ийн булчинг скапулын булчин, скапульта фосса, скапула, medial-ийн доод өнцөгт хэсгийг илтгэнэ.

Зураг 7-1--5 Дорналь скапуляр өртөх

(1) зүсэлт; (2) булчингийн шугамыг зүсэх; (3) дистоид булчинг хуссан мөрөөс таслах; (4) InfraspInatus, бага насанд хүрээгүй дельтоид булчинг өргөж, насанд хүрээгүй; (5) Infraspinatus булчинг дарж судасны анастомозтой нугасны нугасны хэсгийг илчлэх

6. Хэрэв дэд хэсгээс нь илбэчин ил гарсан бол, Ie, scapboe болон scapboes ба scomboids, scomboIOR нь нэгэн зэрэг хальсалж, бүхэлд нь хальсалж, бүхэлд нь хальслах, Медиалын хил хязгаарыг чөлөөлөх үед халамжийн каротид артерийн артерийн буулт, артерийн скапуляр мэдрэлийг хамгаалахын тулд анхаарал халамж тавих хэрэгтэй. Хөндлөн каротидын артерийн бамбай булчингийн бамбай булчин, рапуляр ба Рапуляр, рапуляр нь Scapula-ийн дээд хэсэгт скапулын дээд өнцөгт, дэд хэсгийн хальс.