Эгэмний ясны хугарал нь эмнэлзүйн практикт хамгийн түгээмэл тохиолддог дээд мөчний хугарлын нэг бөгөөд эгэмний ясны хугарлын 82% нь дунд хэсгийн хугарал юм. Ихээхэн шилжилтгүй эгэмний ясны хугарлын ихэнхийг найман ширхэгтэй боолтоор консерватив аргаар эмчилж болох бол ихээхэн шилжилттэй, зөөлөн эдүүд хоорондоо холбогдсон, судасны болон мэдрэлийн эмгэгийн эрсдэлтэй, эсвэл үйл ажиллагааны өндөр шаардлагатай тохиолдолд хавтангаар дотор бэхэлгээ хийх шаардлагатай байж болно. Эгэмний ясны хугарлыг дотор бэхэлсний дараа нэгдэхгүй байх түвшин харьцангуй бага буюу ойролцоогоор 2.6% байдаг. Шинж тэмдгийн нэгдэхгүй байх нь ихэвчлэн давтан мэс засал шаарддаг бөгөөд гол арга нь дотор бэхэлгээтэй хавсарсан ясны залгаас юм. Гэсэн хэдий ч аль хэдийн нэгдэхгүй байх давтан мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдэд давтан атрофик нэгдэхгүй байдлыг эмчлэх нь маш хэцүү бөгөөд эмч, өвчтөний аль алиных нь хувьд дилемма хэвээр байна.
Энэ асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд Сиань Улаан загалмайн эмнэлгийн профессор бүтэлгүйтсэн давтан мэс заслын дараа эгэмний хугарлын тэсвэртэй холбоогүй байдлыг эмчлэхэд аутологийн бүдүүн гэдэсний ясны бүтцийн залгаас болон аутологийн канцеллюз ясны залгаасыг шинэлэг байдлаар ашигласан бөгөөд эерэг үр дүнд хүрсэн. Судалгааны үр дүнг "International Orthopaedics" сэтгүүлд нийтэлсэн.
Мэс заслын эмчилгээ
Мэс заслын тодорхой процедурыг доорх зурагт нэгтгэн дүгнэж болно.
а: Анхны эгэмний бэхэлгээг авч, хугарлын хугарсан төгсгөлд үүссэн склероз яс болон ширхэгийн сорвийг арилгах;
б: Эгэмний ясны хуванцар сэргээн босголтын хавтанг ашиглаж, эгэмний ерөнхий тогтвортой байдлыг хадгалахын тулд дотор болон гадна үзүүрт түгжих боолтыг хийсэн бөгөөд эгэмний хугарсан үзүүрт эмчлэх хэсэгт боолтыг бэхлээгүй.
в: Хавтанг бэхэлсний дараа Киршлерийн зүүгээр хугарлын төгсгөлийн дагуу дотор болон гадна талд нүхнээс цус гоожих хүртэл нүх өрөмдөнө (улаан чинжүүний тэмдэг), энэ нь ясны цус энд сайн тээвэрлэгддэгийг илтгэнэ;
d: Энэ үед дотор болон гадна талаас 5 мм өрөмдөж, нуруундаа уртааш нүх өрөмдөх нь дараагийн остеотоми хийхэд тохиромжтой;
e: Анхны өрөмдлөгийн нүхний дагуу остеотоми хийсний дараа ясны доод давхаргыг доош хөдөлгөж ясны ховил үлдээнэ;
f: Хоёр талт талст бүрхэвчийн ясыг ясны ховилд суулгаж, дараа нь дээд бор гадаргын яс, талст бүрхэвчийн орой, доод бор гадаргыг боолтоор бэхэлсэн; талст бүрхэвчийн ясыг хугарлын зайд оруулсан.
Ердийн
тохиолдлууд:
▲ Өвчтөн нь гэмтлийн улмаас зүүн эгэмний ясны дунд хэсгийн хугаралтай 42 настай эрэгтэй байв (a); Мэс заслын дараа (b); Мэс заслын дараа 8 сарын дотор хугарал болон ясны нэгдэлгүй байдал тогтсон (c); Эхний засвар хийсний дараа (d); Засвар хийснээс хойш 7 сарын дараа ган хавтангийн хугарал болон эдгэрээгүй (e); Цээжний бор гадаргын бүтцийн ясны залгаас (f, g) хийсний дараа хугарал эдгэрсэн (h, i).
Зохиогчийн судалгаанд нийт 12 өвчтөнд ясны нэгдэлгүй байдлын хариу урвалын үед мэс заслын дараа эдгэрсэн бөгөөд 2 өвчтөнд хүндрэл, тугалын булчингийн хоорондын венийн тромбозын 1 тохиолдол, бүдүүн гэдэсний ясыг авах өвдөлтийн 1 тохиолдол бүртгэгдсэн.
Эгэмний ясны холболтгүй байдал нь эмнэлзүйн практикт маш хүнд асуудал бөгөөд өвчтөн болон эмч нарын аль алинд нь сэтгэл зүйн хүнд дарамт учруулдаг. Энэхүү аргыг ташааны ясны бор гадаргын бүтцийн ясны залгаас болон цулцангийн ясны залгаастай хослуулан хэрэглэснээр ясны эдгэрэлтийн сайн үр дүнд хүрсэн бөгөөд үр нөлөө нь үнэн зөв бөгөөд үүнийг эмч нарт лавлагаа болгон ашиглаж болно.
Нийтэлсэн цаг: 2024 оны 3-р сарын 23
