Мэдээ - Кануляцитай шураг

I. Ямар зорилгоор кануляцитай шураг нүхтэй байдаг вэ?
Кануляцитай шурагны систем хэрхэн ажилладаг вэ? Шурагны траекторийг жижиг ясны хэлтэрхий рүү нарийвчлалтай чиглүүлэхийн тулд ясанд өрөмдсөн нимгэн Киршнер утас (K-утас) ашиглах.
К-утас ашиглах нь чиглүүлэгч нүхийг хэт өрөмдөхөөс зайлсхийж, шураг оруулах үед ясны хэлтэрхийг бэхлэх боломжийг олгодог. Хөндий багаж хэрэгсэл болон хөндий шурагыг К-утаснууд дээгүүр ясанд оруулдаг. Умайн хүзүүний нуруунд одонтоид хугарлыг тогтворжуулах, атлантоаксиаль тогтворгүй байдлыг эмчлэхэд канателжуулсан шураг бэхлэх нь ашигтай байдаг.
Кануляцитай эрэг нь кануляцигүй эрэгтэй харьцуулахад хэд хэдэн давуу талтай: 1) К-утаснууд нь шурагны байрлалыг яс руу чиглүүлдэг;
2) анхны траектор нь төгс биш байсан бол K-утастай траектор нь байрлалаа амархан өөрчилдөг;
3) К-утаснууд нь зэргэлдээх тогтворгүй ясны хэлтэрхийг тасралтгүй бэхлэх боломжийг олгодог;
4) К-утаснууд нь шураг оруулах үед тогтворгүй ясны хэлтэрхийнүүд хөдлөхөөс сэргийлдэг.

K-утастай холбоотой хүндрэлүүдийг (эвдрэх, байрлалаа өөрчлөх, урагшлуулах) нарийн мэс заслын техник ашиглан багасгаж болно. Урт хонгилын төхөөрөмж, эдийн бүрхүүл, өрмийн хөтөч, урт K-утас ашиглан арьсаар өрөмдөх боломжийг олгохын тулд умайн хүзүүний дээд хэсгийг бэхлэхэд тусгайлан зориулсан тусгай кануляцитай шураг багажны системийг боловсруулсан. Эдгээр хэрэгслүүд нь кануляцитай боолтыг нуруунд бага өнцгөөр урт зөөлөн эдийн траектороор дамжуулах боломжийг олгодог. Кануляцитай боолт нь тогтворгүй умайн хүзүүний нурууг систем дээр бэхлэхэд кануляцигүй боолттой харьцуулахад мэдэгдэхүйц давуу талтай байдаг.

II. Кабель хэлбэртэй эрэг эсвэл доторх хадаас аль нь илүү вэ?
Ясны доторх болон гуурсан хумс хоёулаа хугарлыг дотор нь бэхлэхэд ашигладаг эмнэлгийн хэрэгсэл юм. Эдгээр нь тус бүр өөрийн гэсэн давуу талтай бөгөөд янз бүрийн төрлийн хугарал болон эмчилгээний хэрэгцээнд тохиромжтой.

Төрөл	Давуу тал
Интрамедуляр хумс	Урт ясны тогтвортой хугаралд хумсны дотор бэхэлгээний нөлөө сайн бөгөөд гэмтэл багатай, цус алдалт багатай байдаг. Хумсны дотор бэхэлгээ нь төвийн бэхэлгээнд хамаарна. Ган хавтантай харьцуулахад хумсны дотор бэхэлгээ нь ясны гаднах мембраны бүрэн бүтэн байдлыг хамгаалж, хугарлын эдгэрэлтийг удаашруулж, халдвараас урьдчилан сэргийлэх үүрэг гүйцэтгэдэг.
Кануляцитай шураг	Үүнийг голчлон дунд чөмөгний хүзүүний хугарал зэрэг хэсэгт тусгай бэхэлгээ болон шахалтын нөлөөтэйгээр хэрэглэнэ. Түүнчлэн гэмтэл нь маш бага бөгөөд ган хавтан шаардлагагүй.

III. Хэзээ мушгирсан боолтыг болон бор гадаргын боолтыг ашиглах вэ?
Цооног хэлбэртэй эрэг болон кортикал эрэг нь хоёулаа ясны бэхэлгээнд ашиглагддаг ортопедийн суулгацын төрөл боловч тэдгээр нь янз бүрийн төрлийн ясанд зориулагдсан бөгөөд өөр өөр хэрэглээтэй байдаг.
Цооног хэлбэртэй боолтууд нь дунд чөмөг, шилбэний яс зэрэг урт ясны үзүүрт түгээмэл байдаг хөвөн, бага нягтралтай, трабекуляр ясны эдэд ашиглах зориулалттай. Ихэвчлэн урт ясны метафизийн хэсгүүд гэх мэт яс илүү сүвэрхэг, бага нягтралтай хэсэгт ашиглагддаг. Эдгээрийг ихэвчлэн нуруу, аарцаг, мөр, ташааны зарим хэсгүүдтэй холбоотой процедурт ашигладаг.
Кортикал эрэг нь ихэнх ясны гаднах давхаргыг бүрдүүлдэг, сийрэг яснаас хамаагүй хатуу, бат бөх байдаг илүү нягт, кортикал ясанд ашиглах зориулалттай. Ерөнхийдөө урт ясны диафиз (гол) дахь хугарлыг бэхлэх гэх мэт илүү их бат бөх, тогтвортой байдал шаардлагатай нөхцөлд ашиглагддаг. Эдгээрийг мөн тодорхой дотоод бэхэлгээний төхөөрөмж болон хавтангуудад ашигладаг.
Товчхондоо, мушгирсан болон бор гадаргын эрэгний сонголт нь бэхлэгдэж буй ясны төрөл болон ортопедийн процедурын тодорхой шаардлагаас хамаарна. Шураг нь илүү зөөлөн, илүү сүвэрхэг ясанд тохиромжтой бол бор гадаргын эрэг нь илүү нягт, ачаалал даах чадвартай ясанд тохиромжтой.