Мэдээ - Сувагтай шураг

I. Сувагтай шураг ямар зорилгоор нүхтэй байдаг вэ?
Сувагтай шураг систем хэрхэн ажилладаг вэ? Ясанд өрөмдсөн нимгэн Киршнерийн утсыг (K-утас) ашиглан жижиг ясны хэсгүүдэд шурагны траекторийг зөв чиглүүлнэ.
K-утасыг ашиглах нь туршилтын нүхийг хэт өрөмдөхөөс зайлсхийж, шураг оруулах явцад удахгүй болох ясны хэлтэрхийг бэхлэх боломжийг олгодог. Хөндий багаж, хөндий боолтыг K-утаснууд дээр яс руу оруулдаг. Сувагтай шураг бэхэлгээ нь умайн хүзүүний нуруунд одонтоидын хугарлыг тогтворжуулах, атлантоаксиал тогтворгүй байдлыг эмчлэхэд тустай.
Сувагтай эрэг нь суваггүй эрэгтэй харьцуулахад хэд хэдэн давуу талтай: 1) K-утаснууд нь шурагны байрлалыг яс руу чиглүүлдэг;
2) Хэрэв анхны зам нь тохиромжгүй байсан бол K-утасны траекторийн байрлалыг хялбархан өөрчилдөг;
3) K-утаснууд нь зэргэлдээх ясны тогтворгүй хэсгүүдийг тасралтгүй бэхлэх боломжийг олгодог;
4) K-утаснууд нь шураг оруулах үед тогтворгүй ясны хэлтэрхийнүүд шилжихээс сэргийлдэг.

К-утастай холбоотой хүндрэлүүд (тасрах, байрлалаа солих, ахиулах) нарийн мэс заслын аргуудыг ашиглан багасгаж болно. Умайн хүзүүний дээд хэсгийг бэхлэх зориулалттай тусгай суваг бүхий шураг багажны системийг урт хонгилын төхөөрөмж, эдийн бүрээс, өрмийн хөтөч, урт K утас ашиглан арьсан доорх өрөмдлөгийг хийх боломжтой болгосон. Эдгээр хэрэгслүүд нь сувгийн боолтыг зөөлөн эдийн урт зам дагуу нуруунд бага өнцгөөр хүргэх боломжийг олгодог. Сувагтай эрэг нь системд тогтворгүй умайн хүзүүний нурууг бэхлэх зориулалттай суваггүй боолттой харьцуулахад ихээхэн давуу талтай байдаг.

II. Сувагтай эрэг эсвэл судсан хадаасны аль нь дээр вэ?
Интрамедулляр хадаас ба сувагтай хадаас хоёулаа хугарлыг дотоод засах зориулалттай эмнэлгийн хэрэгсэл юм. Тэд тус бүр өөрийн гэсэн давуу талтай бөгөөд янз бүрийн төрлийн хугарал, эмчилгээний хэрэгцээнд тохирсон байдаг.

Төрөл	Давуу тал
Интрамедулляр хадаас	Урт ясны тогтвортой хугаралд интрамедулляр хадаас бэхлэх үйлчилгээ сайн, гэмтэл багатай, цус алдалт багатай. Интрамедулляр хумсны бэхэлгээ нь төвийн бэхэлгээнд хамаарна. Ган хавтантай харьцуулахад интрамедулляр хадаас нь ясны гаднах мембраны бүрэн бүтэн байдлыг хамгаалж, хугарлын эдгэрэлтийг удаашруулж, халдвараас сэргийлэх үүрэг гүйцэтгэдэг.
Сувагтай шураг	Энэ нь голчлон гуяны хүзүүний хугарал зэрэг тусгай бэхэлгээ, шахалтын нөлөө бүхий хэсэгт хэрэглэнэ. Түүнээс гадна гэмтэл нь маш бага бөгөөд ган хавтан шаардлагагүй.

III.Cellous болон кортикал боолтыг хэзээ хэрэглэх вэ?
Хавчлагатай эрэг ба кортикал эрэг нь ясыг бэхлэхэд ашигладаг хоёр төрлийн ортопед суулгац боловч тэдгээр нь янз бүрийн ясанд зориулагдсан бөгөөд өөр өөр хэрэглээтэй байдаг.
Хөвөн шураг нь гуя, шилбэ зэрэг урт ясны төгсгөлд байдаг хөвөн, нягт багатай, трабекуляр ясны эдэд тусгайлан зориулагдсан байдаг. Ихэвчлэн яс нь илүү сүвэрхэг, нягтрал багатай хэсэгт, тухайлбал урт ясны метафизын хэсгүүдэд ашиглагддаг. Эдгээрийг ихэвчлэн нуруу, аарцаг, мөр, ташааны зарим хэсгийг хамарсан процедурт ашигладаг.
Cortical Screws нь ихэнх ясны гаднах давхаргыг бүрдүүлдэг илүү нягт, холтослог ясанд хэрэглэхэд зориулагдсан бөгөөд ясны ястай харьцуулахад илүү хатуу бөгөөд хүчтэй байдаг. Ихэвчлэн урт ясны диафиз (босоо ам) дахь хугарлыг бэхлэх гэх мэт илүү бат бөх, тогтвортой байдал шаардлагатай нөхцөлд ашиглагддаг. Тэдгээрийг мөн зарим дотоод бэхэлгээний төхөөрөмж, хавтангуудад ашигладаг.
Дүгнэж хэлэхэд, сувгийн болон кортикал эрэгний хоорондох сонголт нь бэхлэгдсэн ясны төрөл, ортопедийн процедурын тусгай шаардлагаас хамаарна. Хавчлагатай эрэг нь зөөлөн, сүвэрхэг ясанд тохиромжтой, харин кортикал эрэг нь илүү нягт, даацтай ясанд тохиромжтой.