Мэдээ - Урд эгэмийг илрүүлэх зам

· Хэрэглээний анатоми

Эгэмний ясны бүхэл бүтэн урт нь арьсан доорх хэсэг бөгөөд нүдээр харахад хялбар байдаг. Эгэмний ясны дунд хэсэг буюу өвчүүний төгсгөл нь бүдүүн, үе мөчний гадаргуу нь дотогшоо болон доошоо чиглэсэн, өвчүүний бариулын эгэмний ховилтой өвчүүний үеийг үүсгэдэг; Хажуугийн төгсгөл буюу акромионы төгсгөл нь бүдүүн, хавтгай, өргөн, түүний үе мөчний гадаргуу нь өндгөвч хэлбэртэй, гадагшаа доошоо чиглэсэн, акромионтой акромиоклавикуляр үеийг үүсгэдэг. Эгэмний яс нь дээшээ хавтгай, урд талын захын дундуур мохоо дугуйрсан байна. Доод талын дунд талын хүзүүвчний шөрмөсний барзгар хонхорхой байдаг бөгөөд энэ хэсэгт хүзүүвчний шөрмөс наалддаг. Доод талд нь конус хэлбэрийн зангилаа ба ташуу шугам нь rostroclavicular шөрмөсний конусан шөрмөс ба ташуу шөрмөсний хавсралттай байдаг.

· Заалт

1. Зүсэлт, багасгах шаардлагатай эгэмний хугарал дотоод бэхэлгээ.

2. Архаг остеомиелит буюу эгэмний сүрьеэгийн үед үхсэн ясыг зайлуулах шаардлагатай.

3. Эгэмний хавдар нь тайрах шаардлагатай.

· Биеийн байрлал

Хэвтээ байрлал, мөр нь бага зэрэг дээш өргөгдсөн.

Алхам

1. Эгэмний ясны S хэлбэрийн анатомийн дагуу зүсэлт хийж, эгэмний дээд ирмэгийн дагуу зүсэлтийг дотор болон гадна тал руу чиглүүлэн гэмтлийн байрлалыг шинж тэмдэг болгон сунгаж, зүсэлт хийх газар, уртыг гэмтэл, хагалгааны шаардлагад нийцүүлэн тогтооно (Зураг 7-1-11).

Зураг 7-1-1 Урд талын эгэмний илрэлийн зам

2. Зүсэлтийн дагуу арьс, арьсан доорх эд, гүн фасцыг зүсэж, арьсны хавтсыг зохих ёсоор дээш доош суллана (Зураг 7-1-1(2)).

3. Эгэмний ясны дээд гадаргуу руу том хүзүүний булчинг зүсэх, булчин нь цусны судсаар баялаг, цахилгаан коагуляцийг анхаарч үзээрэй. Цээжний ясыг ясны гадаргуугийн дагуу зүсэж, дээд хэсэгт өвчүүний эгэм, дотор доод хэсэгт цээжний булчин, гадна дээд хэсэгт трапецын булчин, гадна доод хэсэгт гурвалжин булчингууд байрладаг. Арын эгэмний ясыг хуулахдаа ясны гадаргад наалдуулан тайлах ба хяналтын тайлагч нь эгэмний арын судас, мэдрэл, гялтан хальсыг гэмтээхгүйн тулд тогтвортой байх ёстой (Зураг 7-1-2). Хавтанг боолтоор бэхлэхийг санал болгож байгаа бол эгэмний эргэн тойрон дахь зөөлөн эдийг эхлээд гялтан хальс болон эгэмний доорх венийг гэмтээхгүйн тулд өрөмдлөгийн нүхийг хойшоо доошоо биш, урд нь доош чиглүүлнэ.

Зураг 7-1-2 Эгэмний ясыг ил гаргах